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连翘

【中文名】连翘(《本经》)
【类别】果实类连翘
【异名】旱连子(《药性论》)，大翘子(《唐本草》)，空壳(《中药志》)。
【来源】为木犀科植物连翘的果实。
【植物形态】连翘，又名：连、异翘(《尔雅》)，兰华、轵、折根、三廉(《本经》)，连草(《尔雅》郭璞注)，大翘(《唐本草》)，黄花杆、黄寿丹、黄花瓣、落翘、黄花条。
落叶灌木，高2～4米。枝开展或伸长，稍带蔓性，常着地生根，小枝稍呈四棱形，节间中空，仅在节部具有实髓。单叶对生，或成为3小叶；叶柄长8～20毫米；叶片卵形、长卵形、广卵形以至圆形，长3～7厘米，宽2～4厘米，先端渐尖、急尖或钝。基部阔楔形或圆形，边缘有不整齐的锯齿；半革质。花先叶开放，腋生，长约2.5厘米；花萼4深裂，椭圆形；花冠基部管状，上部4裂，裂片卵圆形。金黄色，通常具橘红色条纹；雄蕊2，着生于花冠基部；雌蕊1，子房卵圆形，花柱细长，柱头2裂。蒴果狭卵形略扁，长约15厘米，先端有短喙，成熟时2瓣裂。种子多数，棕色，狭椭圆形，扁平，一侧有薄翅。花期3～5月。果期7～8月。
多丛生于山野荒坡间，各地亦有栽培。分布辽宁、河北、河南、山东、江苏、湖北、江西、云南、山西、陕西、甘肃等地。
本植物的根(连翘根)、茎叶(连翘茎叶)亦供药用，各详专条。
【采集】果实初熟或熟透时采收。初熟的果实采下后，蒸熟，晒干，尚带绿色，商品称为"青翘"；熟透的果实，采下后晒干，除去种子及杂质。称为"老翘"；其种子称"连翘心"。
【药材】干燥的果实呈长卵形，长1.5～2厘米，直径0.6～1厘米。顶端锐尖，基部有小柄，或已脱落。表面有不规则的纵皱纹及多数凸起的小斑点，两侧各有1条明显的纵沟。青翘多不开裂，绿褐色，表面凸起的灰白色小斑点较少，种子多数，细长，一侧有翅，黄绿色。老翘自尖端开裂或裂成两瓣，表面黄棕色或红棕色，内表面多为浅黄棕色，种子棕色，多已脱落。气微香，味苦。青翘以色青绿、无枝梗者为佳；老翘以色黄、壳厚、无种子、纯净者为佳。
主产山西、河南、陕西、山东。此外，湖北、河北、四川、甘肃亦产。
【化学成分】果实含连翘酚、甾醇化合物、皂甙(无溶血性)及黄酮醇甙类、马苔树脂醇甙等。果皮含齐墩果酸。青连翘含皂甙4.89%，生物碱0.2%。
【药理作用】①抗菌作用
连翘浓缩煎剂在体外有抗菌作用，可抑制伤寒杆菌、副伤寒杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、白喉杆菌及霍乱弧菌、葡萄球菌、链球菌等。连翘在体外的抑菌作用与金银花大体相似；为银翘散中抗菌之主要成分。金银花对沙门氏菌属，特别是伤寒杆菌以及溶血性链球菌的抑制作用似超过连翘，而对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌之抑制则以连翘似较好。二者联合使用，在试管中并无协同作用，与黄连，黄芩组成的复方，体外抑菌作用比单用连翘时据云更强。连翘中抗菌的有效成分研究不多，连翘酚在试管中对金黄色葡萄球菌的抑菌浓度为1：5120；对痢疾杆菌为1：1280；对白喉杆菌及副伤寒(甲)杆菌为1：640，可能为抗菌有效成分。花对小鼠实验性结核病有一定疗效，对豚鼠则无效。此外，还报告过它在试管中及临床上的抗结核杆菌的作用。连翘的醇提取物在体外有抗钩端螺旋体作用，其强度不及黄连、荔枝草或金银花、黄芩，而与黄柏、蚤休相似。连翘水浸剂(1：5)在试管内对星形奴卡氏菌有些抑制作用。朝鲜连翘果实的乙醇、丙酮提取物以及从F.intermedia中提出的树脂有抗真菌作用。
②其他作用
连翘能抑制洋地黄对鸽静脉注射的催吐作用，减少呕吐次数，但不改变呕吐的潜伏期，其镇吐效果与注射氯丙嚓两小时后的作用相仿。它又能抑制犬皮下注射阿朴吗啡所引起的呕吐，故推测其镇吐作用原理可能是抑制延脑的催吐化学感受区。连翘的果皮中含齐墩果酸(又名洋橄榄叶酸)，故有强心、利尿作用。
【炮制】拣净杂质，搓开，除去枝梗。
【性味】苦，凉。
①《本经》："味苦，平。"
②《别录》："无毒。"
③《医学启源》："《主治秘诀》云，性凉，味苦。"
④《纲目》："微苦辛。"
【归经】入心、肝、胆经。
①《汤液本草》："手足少阳、阳明经。"
②《纲目》："少阴心经、厥阴包络气分。"
③《雷公炮制药性解》："入心、肝、胆、胃、三焦、大肠六经。"
【功用主治】清热，解毒，散结，消肿。治温热，丹毒，斑疹，痈疡肿毒，瘰疬，小便淋闭。
①《本经》："主寒热，鼠痿，瘰疬，痈肿恶疮，瘿瘤，结热。"
②《别录》："去白虫。"
③《药性论》："主通利五淋，小便不通，除心家客热。"
④《日华子本草》："通小肠，排脓。治疮疖，止痛，通月经。"
⑤李杲："散诸经血结气聚；消肿。"
⑥王好古："治耳聋浑浑。"
【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱；或入丸，散。外用：煎水洗。
【宜忌】脾胃虚弱，气虚发热，痈疽已溃、脓稀色淡者忌服。
①《本草经疏》："痈疽巳溃勿服，大热由于虚者勿服，脾胃薄弱易于作泄者勿服。"
②《本草通玄》："久服有寒中之患。"
【选方】①治太阴风温、温热、温疫、冬温，初起但热不恶寒而渴者：连翘一两，银花一两，苦桔梗六钱，薄荷六钱，竹叶四钱，生甘草五钱，芥穗四钱，淡豆豉五钱，牛蒡子六钱。上杵为散，每服六钱，鲜苇根汤煎，香气大出，即取服，勿过煮。病重者，约二时一服，日三服，夜一服；轻者三时一服，日三服，夜一服；病不解者，作再服。(《温病条辨》银翘散)
②治小儿一切热：连翘、防风、甘草(炙)、山栀子各等分。上捣罗为末，每服二钱，水一中盏，煎七分，去滓温服。(《类证活人书》连翘饮)
③治赤游癍毒：连翘一味，煎汤饮之。(《玉樵医令》)
④治乳痈，乳核：连翘、雄鼠屎、蒲公英、川贝母各二钱。水煎服。(《玉樵医令》)
⑤治瘰疬结核不消：连翘、鬼箭羽、瞿麦、甘草(炙)各等分。上为细末，每服二钱，临卧米泔水调下。(《杨氏家藏方》连翘散)
⑥治舌破生疮：连翘五钱，黄柏三钱，甘草二钱。水煎含漱。(《玉樵医令》)
【临床应用】①治疗急性肾炎
取连翘6钱，加水用文火煎至150毫升，分3次食前服，小儿酌减。视病情需要连服5～10日，忌辣物及盐。8例患者治疗前均有浮肿，血压在140～200/96～110毫米汞柱之间，尿检有蛋白、颗粒管型及红、白细胞等。治疗后6例浮肿全部消退，2例显著好转；血压显著下降；尿检6例转阴，2例好转。
②治疗紫癜病
取连翘6钱，加水用文火煎成150毫升，分3次食前服，忌辣物。治疗血小板减少性出血性紫癜1例，过敏性紫癜2例。经2～7日治疗，皮肤紫瘫全部消退。连翘对本病所起的作用，可能与其中含有多量芸香甙，具有保持毛细血管正常抵抗力，减少毛细血管的脆性和通透性有关；此外，连翘似乎尚有脱敏作用。
③治疗肺脓肿
将连翘制成注射液，每毫升含连翘1克。采用气管滴入法合并肌肉注射。气管滴入一般用6～10毫升，每日1次；症状好转后隔日1次；趋向萎缩或闭合后则每周2次。治疗25例，治愈14例，好转10例，死亡1例；据18例统计，平均治疗12天退热，气管滴注平均26.8次，最多者50次。
④治疗视网膜出血
取连翘6～7钱，文火水煎，分3次食前服，2例视网膜黄斑区出血，服药20～27天后，均显著吸收，视力有所增强。
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