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蒲公英

【中文名】蒲公英(《本草图经》)
【类别】全草类
【异名】凫公英(《千金方》)，蒲公草、耩褥草(《唐本草》)，仆公荚(《千金翼方》)，仆公罂(《本草图经》)，地丁(《本草衍义》)，金簪草(《土宿本草》)，孛孛丁菜、黄花苗、黄花郎(《救荒本草》)，鹁鸪英(《庚辛玉册》)，婆婆丁(《滇南本草》)，白鼓丁(《野菜谱》)，黄花地丁、蒲公丁、耳瘢草、狗乳草(《纲目》)，奶汁草(《本经逢原》)，残飞坠(《生草药性备要》)，黄狗头(《植物名实图考》)，卜地蜈蚣、鬼灯笼(《草木便方》)，羊奶奶草(《本草正义》)，双英卜地(《贵州民间方药集》)，黄花草、古古丁(《江苏植药志》)，茅萝卜(《咽川中药志》)，黄花三七(《杭州药植志》)。
【来源】为菊科植物蒲公英的带根全草。
【植物形态】蒲公英
多年生草本，含白色乳汁，高10～25厘米。根深长，单一或分枝。叶根生，排成莲座状；叶片矩圆状披针形、倒披针形或倒卵形，长6～15厘米，宽2～3.5厘米，先端尖或钝，基部狭窄，下延成叶柄状，边缘浅裂或作不规则羽状分裂，裂片齿牙状或三角状，全缘或具疏齿，绿色，或在边缘带淡紫色斑，被白色丝状毛。花茎上部密被白色丝状毛；头状花序单一，顶生，直径2.5～3.5厘米，全部为舌状花，两性：总苞钟状，总苞片多层，外层较短，卵状披针形，先端尖，有角状突起，内层线状披针形，先端呈爪状；花冠黄色，长1.5～1.8厘米；宽2～2.5毫米，先端平截，5齿裂；雄蕊5，着生于花冠管上，花药合生成筒状，包于花柱外，花丝分离，白色，短而稍扁；雌蕊1，子房下位。长椭圆形，花柱细长，柱头2裂，有短毛。瘦果倒披针形，长4～5毫米，宽约1.5毫米，外具纵棱，有多数刺状突起，顶端具喙，着生白色冠毛。花期4～5月。果期6～7月。
生长于山坡草地、路旁、河岸沙地及田野间。全国大部地区均有分布。
此外，尚有多种同属植物，如：碱地蒲公英、异苞蒲公英、热河蒲公英、西藏蒲公英等，均可同等人药。
【采集】春、夏开花前或刚开花时连根挖取。除净泥土，晒干。
【药材】干燥的根，略呈圆锥状，弯曲，长4～10厘米，表面棕褐色，皱缩，根头部有棕色或黄白色的毛茸，或已脱落。叶皱缩成团，或成卷曲的条片。外表绿褐色或暗灰绿色，叶背主脉明显。有时有不完整的头状花序。气微，味微苦。以叶多、色灰绿、根完整、无杂质者为佳。
全国大部地区有产。
【化学成分】蒲公英全草含蒲公英甾醇、胆碱、菊糖和果胶等。
同属植物药用蒲公英的根中含蒲公英醇、蒲公英赛醇、ψ-葡公英甾醇、蒲公英甾醇、β-香树脂醇、豆甾醇、β-谷甾醇、胆碱、有机酸、果糖、蔗糖、葡萄糖、葡萄糖甙以及树脂、橡胶等。叶含叶黄素、蝴蝶梅黄素、叶绿醌、维生素C_50～70毫克/100克和维生素D_5～9毫克/100克。花中含山金车二醇、叶黄素和毛莨黄素。花粉中含β-谷甾醇、5z-豆甾-7-烯-3β-醇、叶酸和维生素C。绿色花萼中含叶绿醌。花茎中含β-谷甾醇和β-香树脂醇。又本品含考迈斯托醇、核黄素1.43微克/克和胡萝卜素7.7～8.8毫克%。
【药理作用】蒲公英注射浓试管内对金黄色葡萄球菌耐药菌株、溶血性链球菌有较强的杀菌作用，对肺炎双球菌、脑膜炎球菌，白喉杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌等及卡他球菌亦有一定的杀菌作用。蒲公英提取液1：400在试管内能抑制结核菌，但煎剂1：100亦无效。其1：80的水煎剂能延缓ECHO11病毒细胞病变。醇提取物31毫克/公斤能杀死钩端螺旋体，对某些真酋亦有抑制作用。小白鼠静脉注射蒲公英注射液的半数致死量为58.88±7.94克/公斤，小鼠、兔亚急性毒性试验对肾脏可出现少量管型，肾小管上皮细胞浊肿。煎剂给大鼠口服，吸收良好，尿中能保持一定的抗菌作用。
国外研究，蒲公英在动物身上有利胆作用，临床上对慢性胆囊痉挛及结石症有效。也有认为它有利尿作用，特别是对门脉性水肿有效，可能是由于植物中含有大量钾的缘故。对离体蛙心，小量兴奋而大量则呈抑制作用。也有用其根及全草作苦味健胃剂或轻泻剂者。内服叶的浸剂可治蛇咬伤，也有用以促进妇女的乳汁分泌的。
【炮制】拣去杂质，洗净泥土，切段，晒干。
【性味】苦甘，寒。
①《唐本草》："味甘，平，无毒。"
②李杲："微苦，寒。"
③《本草述》："甘，平微寒。"
④广州部队《常用中草药手册》："苦甘，寒。"
【归经】入肝、胃经。
①李杲："足少阴经。"
②《本草衍义补遗》："入阳明、太阴经。"
【功用主治】清热解毒，利尿散结。治急性乳腺炎，淋巴腺炎，瘰疬，疔毒疮肿，急性结膜炎，感冒发热，急性扁桃体炎，急性支气管炎，胃炎，肝炎，胆囊炎，尿路感染。
①《唐本草》："主妇人乳痈肿。"
②《本草图经》："敷疮，又治恶刺及狐尿刺。"
③《本草衍义补遗》："化热毒，消恶肿结核，解食毒，散滞气。"
④《滇南本草》："敷诸疮肿毒，疥癞癣疮；祛风，消诸疮毒，散瘰疬结核；止小便血，治五淋癃闭，利膀胱。"
⑤《纲目》："乌须发，壮筋骨。"
⑥《医林纂要》："补脾和胃，泻火，通乳汁，治噎膈。"
⑦《纲目拾遗》："疗一切毒虫蛇伤。"
⑧《随息居饮食谱》："清肺，利嗽化痰，散结消痈，养阴凉血，舒筋固齿，通乳益精。"
⑨《岭南采药录》："炙脆存性，酒送服，疗胃脘痛。"
⑩《山东中药》："为解毒、消炎、清热药。治黄疸，目赤，小便不利，大便秘结。"
⑾广州部队《常用中草药手册》："清热解毒，凉血利尿，催乳。治疔疮，皮肤溃疡，眼疾肿痛，消化不良，便秘，蛇虫咬伤，尿路感染。"
⑿《上海常用中草药》："清热解毒，利尿，缓泻。治感冒发热，扁桃体炎，急性咽喉炎，急性支气管爽，流火，淋巴腺炎，风火赤眼，胃炎，肝炎，骨髓炎。"
【用法与用量】内服：煎汤，0.3～1两(大剂2两)；捣汁或入散剂。外用：捣敷。
【选方】①治乳痈：蒲公英(洗净细锉)，忍冬藤同煎浓汤，入少酒佐之，服罢，随手欲睡，是其功也。(《本草衍义补遗》)
②治急性乳腺炎：蒲公英二两，香附一两。每日一剂，煎服二次。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
③治产后不自乳儿，蓄积乳汁，结作痈：蒲公英捣敷肿上，日三、四度易之。(《梅师集验方》)
④治瘰疬结核，痰核绕项而生：蒲公英三钱，香附一钱，羊蹄根一钱五分，山茨菇一钱，大蓟独根二钱，虎掌草二钱，小一枝箭二钱，小九古牛一钱。水煎，点水酒服。(《滇南本草》)
⑤治疳疮疔毒：蒲公英捣烂覆之，别更捣汁，和酒煎服，取汗。(《纲目》)
⑥治急性结膜炎：蒲公英、金银花。将两药分别水煎，制成两种滴眼水。每日滴眼三至四次，每次二至三滴。(《全展选编五官》)
⑦治急性化脓性感染：蒲公英、乳香、汉药、甘草，煎服。(《中医杂志》(11)：31，1965)
⑧治多年恶疮及蛇螫肿毒：蒲公英捣烂，贴。(《救急方》)
⑨治肝炎：蒲公英干根六钱，茵陈蒿四钱，柴胡、生山栀、郁金、茯苓各三钱。煎服。或用干根、天名精各一两，煎服。
⑩治胆囊炎：蒲公英一两。煎服。
⑾治慢性胃炎、胃溃疡：蒲公英干根、地榆根各等分，研末，每服二钱，一日三次，生姜汤送服。(⑨方以下出《南京地区常用中草药》)
⑿治胃弱、消化不良，慢性胃炎，胃胀痛：蒲公英一两(研细粉)，橘皮六钱(研细粉)，砂仁三钱(研细粉)。混合共研，每服二至三分，一日数回，食后开水送服。(《现代实用中药》)
【临床应用】蒲公英是清热解毒的传统药物。近年来通过进一步研究，证明它有良好的抗感染作用。现已制成注射剂、片剂、糖浆等不同剂型，广泛应用于临床各科多种感染性炎症。
①用法
㈠注射：目前临床用于抗感染的多以注射剂为主。肌肉注射每次可用2毫升(相当于总生药10克)，每日2～3次，也有用至每日总量相当于生药40～160克的；静脉滴注每次用含生药25～100克的注射液加入5～10%葡萄糖液250～500毫升中滴入。亦可根据病情需要作穴位注射(治疗脉臂炎)或胸腔注射(治疗脓胸)。㈡口服：除煎剂(大多配成复方使用)、片剂、糖浆外，尚有用于治疗乳腺炎的酒浸剂(蒲公英40克加50°白酒500毫升浸7天，过滤。日服3次，每次20～90毫升)等。㈢外用：蒲公英根茎研末，加凡士林调成膏剂，或用鲜草全株捣成糊剂敷于患处，治疗急性乳腺炎、颌下腺及颌下软组织炎，颈背蜂窝织炎等急性软组织炎症；用鲜蒲公英捣取汁滴耳治疗中耳炎，涂于创面治疗烫伤等；制成1%点眼液点眼，或配合菊花煎水熏洗患眼，治疗急性结膜炎、睑缘炎等；用蒲公英20～90克捣碎，加入一个鸡蛋的蛋清，搅匀，再加白糖适量，共捣成糊状，敷于患部，治疗流行性腮腺炎等。
②应用范围与疗效
临床应用蒲公英的范围较广。仅据上海市试用注射剂治疗的各种感染性疾病就达40种左右，计700余例。其中上呼吸道感染56例，痊愈38例，有效13例；急、慢性支气管炎69例，痊愈19例，有效44例；肺炎43例，痊愈37例，有效1例；传染性肝炎97例，痊愈47例，有效19例；泌尿系痞染52例，痊愈25例，有效14例；各种外科疾患(包括疖肿、淋巴结炎、急性乳腺炎、急性胰腺炎、丹毒、阑尾炎、胆囊炎、脉管炎)184例，痊愈42例，有效31例；用于手术后预防感染39例，效果满意者33例，有效者5例；五官科炎症(包括急性和化脓性扁桃体炎，咽炎、中耳炎、急慢性副鼻窦炎、急性耳廓软骨膜炎、牙周炎、眼结膜炎)194例，痊愈143例，有效41例；骨科炎症(包括开放性骨折炎症、骨髓炎等)12例，痊愈8例，有效2例；皮肤科炎症(多发性毛囊炎、传染性湿疹、脓疱疮、皮肤感染等)24例，痊愈23例，有效1例。其它如败血症、伤寒、胆道感染、腮腺炎、输卵管炎、附睾炎，以及肿瘤、结核等的继发感染，也有不同程度的疗效；但病例均很少，有待进一步观察。蒲公英制剂在一定程度上似可代替抗菌素使用，对某些疾病还表现出广谱抗菌素的作用；从治疗病毒性感冒、肝炎等的效果来看，可能还有抗病毒作用。
此外，蒲公英还曾用于：㈠慢性胃炎：用蒲公英5钱，酒酿1食匙，水煎两次混合，早、中、晚饭后服；㈡胃、十二指肠溃疡病：用蒲公英根制成散剂，每日3次，每次5分，饭后服；㈢先天性血管瘤：取鲜蒲公英叶、茎的白汁，涂擦血管瘤表面，每日5～10次。
③副作用
一般很少。但有个别病例静脉滴注后出现寒战、面色苍白青紫，或精神症状；部分病人服用片剂后有胃部发热感觉；服用蒲公英酒浸剂有头晕、恶心、多汗等酒性反应，少数病例出现荨麻疹，个别病例出现荨麻疹并发结合膜炎，停药后即消失。
【名家论述】①《本草经疏》："蒲公英味甘平，其性无毒。当是入肝入胃，解热凉血之要药。乳痈属肝经，妇人经行后，肝经主事，故主妇人乳痈肿乳毒，并宜生啖之良。"
②《本草述》："蒲公英，甘而微余苦，是甘平而兼有微寒者也。希雍有曰："甘平之剂，能补肝肾。"味此一语，则知其入胃而兼入肝肾矣，不然，安能凉血、乌须发，以合于冲任之血脏乎即是思之，则东垣所谓肾经必用者，尤当推而广之，不当止以前所主治尽之也。"
③《本草新编》："蒲公英，至贱而有大功，惜世人不知用之。阳明之火，每至燎原，用白虎汤以泻火，未免太伤胃气。盖胃中之火盛，由于胃中土衰也，泻火而土愈衰矣。故用白虎汤以泻胃火，乃一时之权宜，而不可恃之为经久也。蒲公英亦泻胃火之药，但其气甚平，既能泻火，又不损土，可以长服久服而无碍。凡系阳明之火起者；俱可大剂服之，火退而胃气自生。但其泻火之力甚微，必须多用，一两，少亦五、六钱，始可散邪辅正耳。或问，蒲公英泻火，止泻阳明之火，不识各经之火，亦可尽消之乎曰，火之最烈者，无过阳明之焰，阳明之火降，而各经余火无不尽消。蒲公英虽非各经之药，而各经之火，见蒲公英而尽伏，即谓蒲公英能消各经之火，亦无不可也。""或问，蒲公英与金银花，同是消痈化疡之物，二物毕竟孰胜夫蒲公英止入阳明、太阴二经，而金银花则无经不入，蒲公英不可与金银花同于功用也。然金银花得蒲公英而其功更大。"
④《医林纂要》："蒲公英，能化热毒，解食毒，消肿核，疗疗毒乳痈，皆泻火安土之功。通乳汁，以形用也。固齿牙，去阳明热也。人言一茎两花，高尺许，根下大如拳，旁有人形拱抱，捣汁酒和，治噎隔神效。吾所见皆一茎一花，亦鲜高及尺者，然以治噎隔，则有可得效之理也。"
⑤《本草求真》："蒲公英，能入阳明胃、厥阴肝，凉血解热，故乳痈、乳岩为首重焉。缘乳头属肝，乳房属胃，乳痈、乳岩，多因热盛血滞，用此直入二经，外敷散肿臻效，内消须同夏枯、贝母、连翘、白芷等药同治。"
⑥《本草正义》："蒲公英，其性清凉，治一切疔疮、痈疡、红肿热毒诸证，可服可敷，颇有应验，而治乳痈乳疖，红肿坚块，尤为捷效。鲜者捣汁温服，干者煎服，一味亦可治之，而煎药方中必不可缺此。"
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