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苍耳

苍耳
(《千金食治》)
【异名】卷耳(《诗经》)，(《楚辞》)，苓耳(《毛诗传》)，地葵(《本经》)，耳(《楚辞》王逸注)，白胡荽(郑玄)，常(《广雅》)，爵耳、耳草(陆玑《诗疏》)，常思(《别录》)，常思菜、羊负来(陶弘景)，只刺(《千金食治，)，进贤菜(《记事珠》)，道人头(《本草图经》)，喝起草(《斗门方》)，佛耳(《履岩本草》)，缣丝草(《证治要诀》)，野缣丝(《搞元方》)，野茄、猪耳(《纲目》)，痴头婆(《生草药性备要》)，虱麻头(《广州植物志》)，粘粘葵(《福建民间草药》)，白痴头婆(《广西中兽医药植》)，刺儿棵(《中药志》)，假矮瓜、白猪母络(《广西中药志》)，疔疮草(《浙江民间草药》)，野紫菜(《闽东本草》)，野落苏、狗耳朵草(《上海常用中草药》)，苍子棵(《山东中草药手册》)。
【来源】为菊科植物苍耳的茎叶。
【植物形态】苍耳
一年生草本，高30～60厘米，粗糙或被毛。叶互生，有长柄，叶片宽三角形，长4～10厘米，宽3～10厦米，先端锐尖，基部心脏形，边缘有缺刻及不规则粗锯齿，上面深绿色，下面苍绿色，粗糙或被短白毛，基部有显著的脉3条。头状花序近于无柄，聚生，单性同株；雄花序球形，总苞片小，1列；花托圆柱形，有鳞片；小花管状，顶端5齿裂，雄蕊5枚，花药近于分离，有内折的附片；雌花序卵形，总苞片2～3列，外列苞片小，内列苞片大，结成一个卵形、2室的硬体，外面有倒刺毛，顶有2圆锥状的尖端，小花2朵，无花冠，子房在总苞内，每室有一个，花柱线形，突出在总苞外。瘦果倒卵形，包藏在有刺的总苞内，无冠毛。花期5～6月。果期6～8月。
生于荒坡草地或路旁。分布全国各地。
本植物的根(苍耳根)、花(苍耳花)、带总苞的果实(苍耳子)等亦供药用，各详专条。
【采集】夏季割取全草，去泥晒干。
【化学成分】全草含苍耳甙、黄质宁、苍耳明(有中枢神经系统抑制作用)。此外，尚含查耳酮衍生物、水溶性甙、葡萄糖、果糖、氨基酸、酒石酸、琥珀酸、延胡索酸、苹果酸、硝酸钾、硫酸钙等。
【药理作用】叶浸剂能增加离体兔肠的运动；抑制蛙心的兴奋传导，导致心脏阻滞；在离体兔耳上，可使血管扩张；在蛙后肢灌流中，引起血管的先扩张后收缩。叶的酊剂对猫静脉注射，可引起短暂的血压下降(20～40毫米汞柱)，并抑制脊髓反射的兴奋性。苍耳各部分都含相当量的碘。
此植物据云能止血，人接触苍耳，可致皮炎；家畜(特别是猪)吃未生真叶之幼苗，可致中毒。
【性味】苦辛，寒，有毒。
①《别录》："苦辛，微寒，有小毒。"
②《药性论》："味甘，无毒。"
③《千金食治》："味苦辛，微寒涩，有小毒。"
【功用主治】祛风散热，解毒杀虫。治头风，头晕，湿痹拘挛，目赤、目翳，风癞，疔肿，热毒疮疡，皮肤瘙痒。
①《别录》："治膝痛，溪毒。"
②《药性论》："主肝家热，明目。"
③《唐本草》："主大风，癫痫，头风，湿痹，毒在骨髓，除诸毒螫，杀疳湿匿，主腰膝中风毒。亦主狗毒。"
④《本草拾遗》："叶安舌下，令涎出，去目黄好睡。"
⑤《履岩本草》："去风活血。"
⑥《纲目》："善通顶门连脑。"
⑦《天宝本草》："去风解毒。治肚大青筋，皮肤瘙痒，风湿症。"
⑧《广东中药》II："治红云血癣，痰火核，感冒，鼻渊。"
【用法与用量】内服：煎汤，2～4钱；捣汁、熬膏或入丸、散。外用：捣敷、烧存性研末调敷或煎水洗。
【宜忌】①《千金食治》："不可共猪肉食。"
②《唐本草》："忌米泔。"
③《本草从新》："散气耗血，虚人勿服。"
【选方】①治妇人血风攻脑，头旋闷绝，忽死倒地，不知人事：喝起草嫩心，阴干为末，如常酒服一大钱。(《斗门方》)
②治中风伤寒头痛，又疗疔肿困重：生捣苍耳根叶，和小儿尿绞取汁，冷撮一升，日三度，(《食疗本草》)
③治中风，头痛，湿痹，四肢拘挛痛：苍耳嫩苗叶一斤，酥一两。先煮苍耳三、五沸，漉出，用豉一合，水二大盏半，煎豉取汁一盏半，入苍耳及五味，调和作羹，入酥食之。(《圣惠方》苍耳叶羹)
④治赤白下痢：苍耳草不拘多少，洗净，以水煮烂，去滓，入蜜，用武火熬成膏。每服一、二匙，白汤下。(《医方摘元》)
⑤治目上星翳：鲜苍耳草，捣烂涂膏药上贴太阳穴。(《浙江民间草药》)
⑥治大风及诸风疾：苍耳不以多少，碾为细末，用大风(子)油为丸，如梧桐子大。每服三十丸至四十丸，用荆芥茶送下，不拘时候服。(《履岩本草》)
⑦治癞：嫩苍耳、荷叶各等分。为末，每服二钱，温酒调下。(《袖珍方》)
⑧治疔肿，出根：苍耳烧作灰，和腊月猪脂封之。(《本草拾遗》)
⑨治热毒攻手足，赤肿热，疼痛欲脱：苍耳草绞取汁以渍之。(《千金方))
⑩治中耳炎：鲜苍耳全草五钱(干的三钱)。冲开水半碗服。(《福建民间草药》)
⑾治疥疮痔漏：苍耳全草煎汤熏洗。(《闽东本草》)
⑿治风疹和遍身湿痒：苍耳全草煎汤外洗。(《闽东本草》)
⒀治赤白汗斑：苍耳嫩叶尖和膏盐擂烂。五、六月间擦之，五、七次。(《摘元方》)
⒁治花蜘蛛毒咬人：野缣丝，捣汁一盏服，仍以渣敷之。(《摘元方》)
⒂治虫咬性皮炎：鲜苍耳茎叶、白矾、明雄各适量。共捣成膏，外敷螫咬处，固定。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
【临床应用】①治疗麻风
对改善症状有较好作用，用药后能使患者结节消失，恢复正常皮肤，或红斑颜色变淡、范围缩小，面部、耳垂浸润性损害减轻，胀大的尺神经变细变软，手足活动灵活，部分恢复知觉。麻风杆菌也有减少趋势。病理浸润亦稍有进步。但上述疗效多发生在用药后3～4月之间，以后进步便不明显，且有部分病人发生新生损害，少数病人继续用药至12～15个月又有不同程度的进步，但不及初期效果明显。因此认为苍耳草宜与砜类药或氨硫脲同时服用或交替服用，以期收到较满意的效果。剂量及用法：目前尚无统一的剂量标准。一般采用新鲜苍耳草制成浸膏丸或片内服。浸膏丸每粒相当于生药1～2两或4两。开始用4两，每日1次，3日后根据患者身体情况和病情轻重逐渐增加用量，最多每日16两，2次分服；有的每日用8～24两，连服3个月，休息两周；也有主张每日用12两，3次分服，若出现副作用可酌量减少，如无不良反应而见效迟缓者，可酌情渐增剂量。副作用有食欲减退、便秘，及发热、神经症状等，但均较轻微。有人指出：在服用大剂量时，应注意安全，以免发生中毒事故。
②治疗慢性鼻炎
据50余例临床观察，有效率在50%以上。具有抗过敏作用。对急性副鼻窦炎也有效果。用法：苍耳全草注射液，每支2毫升(相当于生药2克)肌肉注射，每日1～2次。
③治疗功能性子宫出血
苍耳草2两(干的1两)，煎服，每日1剂。轻者3～5天，重者7～10天即可见效。
④治疗早期血吸虫病
用苍耳全草2两，槟榔1.5两，煎成60毫升，每次10毫升，每日3次食前服，连服10天。治疗32例，患者食欲增加，体力增强，一般体征均见好转；3个月后28例曾复查大便，血吸虫卵阴转率为78.6%。常见的药物反应有腹痛、腹泻、头晕和恶心等。
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