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自消容

自消容
(《生草药性备要》)
【异名】十字珍珠草(《本草求原》)，自消融、通心草、大金不换(《岭南采药录》)，通心蓉(《广东中药》)。
【来源】为豆科植物大猪屎豆的茎叶。
【植物形态】大猪屎豆，又名：凸尖野百合。
亚灌木状草本，高1～2米。茎、枝被绢毛。单叶，大，质薄，矩圆形，有时为倒披针状矩圆形，长5～12厘米，宽2～2.5厘米，先端有小尖头，基部楔形，上面秃净，下面有绢质短柔毛；托叶小，锥尖，宿存。总状花序疏散，有花20～30朵，长达30厘米；小苞片2，线状披针形；花柄与萼等长；萼长8～12毫米，被绢质柔毛，萼管短，5深裂，裂齿披针形；花冠蝶形，金黄色，长1.8厘米，旗瓣圆形，翼瓣较短，龙骨瓣与翼瓣等长，极内弯，有喙；雄蕊10，单体，花药两型；雌蕊1，花柱长。荚果矩圆形，长4～5厘米，秃净，有柄。花期7～10月。果期8～11月。
我国南部有栽培。分布广东、广西、云南、贵州、台湾等地。
本植物的根(自消容根)亦供药用，另详专条。
【采集】夏、秋季采收。
【药材】干燥的枝直径约4～8毫米，有稍凸起之纵棱。叶多破碎，上面为灰褐色或灰绿色，背面灰色。枝上尚可见到宿存的小托叶，色黄，贴伏于叶柄下两旁。气微，味淡。以叶多，完整，干燥者为佳。
产于广东。
【化学成分】含野百合碱2～3%。
【药理作用】①抗肿瘤作用
野百合碱(参见"野百合"条)对小鼠肉瘤S-180、S-37及淋巴肉瘤1号腹水型的生长，有显著的抑制作用。大叶猪屎青碱经各种检查，可能即系野百合碱，对小鼠移植性肿瘤细胞具有较明显的破坏作用，对瘤细胞的有丝核分裂或增殖发育有较明显的抑制，主要在于破坏细胞的蛋白合成和代谢，从而促进其退行性变。
②对肝的损害及毒性
野百合喊对狗的亚急性毒性，主要表现为肝脏的严重损害，动物不进食，肝功能衰竭；毒性的潜伏期较长，常于停药后方出现。小鼠的急性半数致死量，大叶猪屎青碱腹腔注射时为700±57.3毫克／公斤；亚急性半数致死量为341.7±17.8毫克／公斤。对小鼠及狗的各种检查显示，其主要毒性为对肝脏的损害，此与双稠吡咯啶生物碱的性质是一致的。
【功用主治】治咳嗽吐血，肿胀，牙痛，小儿头疮。
①《牛草药性备要》："治肿胀，敷大恶疮。"
②《本草求原》："消疮毒，专治小儿头疮成堆，煎水洗，或为末用油搽。"
③《岭南采药录》："治牙痛，取其叶约十片，与咸鸡蛋一枚，同煎浓，加盐少许饮之：外敷消肿胀，"
④《生草药手册》："治热咳吐血，水肿，小儿皮色黄瘦。"
【用法与用量】内服：煎汤。外用：捣敷或研末调敷。
【临床应用】①治疗白血病
从大叶猪屎豆种子中分离出的生物碱-野百合碱，据分析与草药农吉利中分离出的农吉利甲素性质相同(参见"野百合"条)。曾试治白血病26例，获得暂时缓解者(血液中幼稚细胞消失，骨髓象恢复正常或好转，临床症状消失，全身情况明显好转)2例，暂时好转者(血象明显好转，症状明显减轻或消失，全身情况好转)4例，血象进步者(血液中幼稚细胞减少，症状减轻不明显，全身情况维持原状)8例。总有效率为56%。治疗方法：一般每日用100～200毫克，一次或分二次静滴或静注，连续2星期左右。如血象不见进步，则停用野百合碱，改用其他药物治疗；如血象有所进步，或虽无明显进步而全身情况尚好者，仍可继续用药。用药时间最长者为30天，总量6.0克。但考虑到野百合碱有一定的毒性，故建议总疗程不超过15天，总量不超过2.5克。据本组病例的观察体会，有效病例在用药后的5～7天，血象开始好转，平均在12天时血象好转最明显；但有效时期较为短促，最短的仅3～5天，最长也不过1个多月。野百合碱对肝脏有毒性损害，但个体差异很大。肝脏受损的主要表现是血清谷丙转氨酶的上升，且往往在用药后1～2个月始表现出来。肝脏损害严重者甚至可以致死，故临床应用必须十分慎重!
②治疗恶性肿瘤
曾用野百合碱治疗21例，其中皮肤癌4例，基底细胞癌3例，宫颈癌4例，恶性淋巴瘤3例，头颈部肿瘤4例，食道癌1例，肺癌1例，纵隔肿瘤1例。结果显效2例，有效1例。显效标准是症状基本缓解或大部分缓解，肿瘤缩小一半以上；有效是症状有所改善，肿瘤缩小一半以下。治疗方法及剂量：㈠外敷粉剂，15～80毫克／天，总量最小765毫克，最大1520毫克；㈡局部瘤内注射，30～100毫克／天，总量最小165毫克，最大2000毫克；㈢肌肉注射，15～50毫克／天，总量600毫克；㈣静脉注射或滴注，100～200毫克／天，总量一般在3000毫克左右；㈤动脉插管推注，多数为200毫克／天，总量一般在3000毫克左右。根据病变的不同，分别采用上述一种或一种以上的方法，疗程一般为2～3周。毒性反应：可影响肝、肾及造血功能；一般副作用有恶心、呕吐、食欲下降、无力、头晕、头痛等。
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