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黄精

黄精
(《雷公炮炙论》)
【异名】龙衔(《广雅》)，太阳草(张华《博物志》)，白及、兔竹、垂珠、鸡格(《抱朴子》)，鹿竹、重楼(《别录》)，萎蕤、苟格、马箭、笔菜(《本草图经》)，黄芝(《灵芝瑞草经》)，笔管菜(《救荒本草》)，生姜(《滇南本草》)，野生姜(《本草蒙筌》)，野仙姜(《广西通志》)，山生姜(《本草备要》)，玉竹黄精、白芨黄精(《本草从新》)，阳雀蕻(《辰溪志》)，土灵芝、老虎姜(《草木便方》)，山捣臼(《岭南采药录》)，鸡头参(《山西中药志》)，黄鸡菜(《中药志》)，山姜(《湖南农村常用中草药手册》)。
【来源】为百合科植物黄精、囊丝黄精、热河黄精、滇黄精、卷叶黄精等的根茎。
【植物形态】①黄精
多年生草本。根茎横走，肥大肉质，黄白色，略呈扁圆柱形。有数个茎痕，茎痕处较粗大，最粗处直径可达2.5厘米，生少数须根。茎直立，圆柱形，单一，高50～80厘米，光滑无毛。叶无柄；通常4～5枚轮生；叶片线状披针形至线形，长7～11厘米，宽5～12毫米，先端渐尖并卷曲，上面绿色，下面淡绿色。花腋生，下垂，花梗长1.5～2厘米，先端2歧，着生花2朵；苞片小，远较花梗短；花被筒状，长8～13毫米，白色，先端6齿裂，带绿白色；雄蕊6，着生于花被管的中部，花丝光滑；雌蕊1，与雄蕊等长，子房上位，柱头上有白色毛。浆果球形，直径7～10毫米，成熟时黑色。花期5～6月。果期6～7月。
生于荒山坡及山地杂木林或灌木丛的边缘。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、山东、江苏、河南、山西、陕西、内蒙古等地。
②囊丝黄精
多年生草本。根茎横生，肥大肉质，近圆柱形，节处较膨大，直径钓1.5厘米。茎圆柱形，高40～80厘米，光滑无毛，有时散生锈褐色斑点。叶无柄，互生；叶片革质，椭圆形，有时为长圆状或卵状椭圆形，长8～14厘米，宽3～6厘米，先端钝尖，两面均光滑无毛，叶脉5～7条。花腋生，总花梗下垂，长约2厘米，通常着花3～5朵或更多，略呈伞形；小花梗长约1厘米；花被绿白色，筒状，长约2厘米，先端6齿裂；雄蕊6，花丝上有柔毛或小乳突；雌蕊1，与雄蕊等长。浆果球形，成熟时暗紫色，直径1～1.5厘米。种子圆球形。花期4～5月。果期6～9月。
生山地。分布山东、江苏、安徽、浙江、湖北、江西、湖南、广东、广西、河南等地。
③热河黄精，又名：多花玉竹。
多年生草本，高30～70厘米。根茎横生，圆柱形，有节。茎直立，单一。叶互生，生于茎中部以上的无柄或有极短的柄；叶片广椭圆形或长卵形，长3～8厘米，宽1～3厘米，先端钝，基部圆形，全缘，下面具灰粉状物。花腋生，总花梗长3～6厘米，着生4～10花，成聚伞花序。花被筒状，乳白色，先端6裂，裂片钝三角形；雄蕊6，着生在花被筒的中央；子房卵圆形，具细长白色花柱。浆果球形，熟时黑色。花期5月。果期6～7月。
生于林下、山坡草地。分布东北及河北、山东等地。
④滇黄精
多年生草本，高可达1米。根茎横生，有节。茎直立，单一。叶4～6片轮生，线形，长8～13厘米，宽1.5～2厘米，先端渐尖而卷曲，基部渐狭；无柄。花1～3朵腋生；花被筒状，淡绿色，6裂。浆果球形，熟时橙红色。花期4～5月。
多生于阴湿的山坡林下或灌木丛中。分布云南等地。
⑤卷叶黄精，参见"老虎姜"条。
同属植物玫瑰红黄精(新疆)、甘肃黄精(西北，以上两种参见"羊角参"条)、弯花柱黄精(宁夏)、红果黄精(青海、甘肃)、长梗黄精(浙江、福建)、深山黄精(浙江、江西)等在少数地区亦作黄精使用。
【采集】春、秋采收，以秋采者质佳。挖取根茎，除去地上部分及须根，洗去泥土，置蒸笼内蒸至呈现油润时，取出晒干或烘干。或置水中煮沸后，捞出晒干或烘干。
【药材】干燥根茎，呈不规则的圆锥状，形似鸡头(习称"鸡头黄精")，或呈结节块状似姜形(习称"姜形黄精")。分枝少而短粗，长3～10厘米，直径1～3厘米。表面黄白色至黄棕色，半透明，全体有细皱纹及稍隆起呈波状的环节，地上茎痕呈圆盘状，中心常凹陷，根痕多呈点状突起，分布全体或多集生于膨大部分。干燥者质硬，易折断，未完全干燥者质柔韧；断面淡棕色，呈半透明角质样或蜡质状，并有多数黄白色小点。无臭，味微甜而有粘性。以块大、色黄、断面透明、质润泽、习称"冰糖渣"者为佳。
主产贵州、湖南、浙江、广西、河北、内蒙古、辽宁、山西。
【化学成分】黄精的根茎含粘液质、淀粉及糖分。
囊丝黄精的根茎含吖丁啶羧酸、天门冬氨酸、高丝氨酸、二氨基丁酸、毛地黄糖甙以及多种慧醌类化合物。叶含牡荆素木糖甙和5，4′-二羟基黄酮的糖甙。
【药理作用】①抗菌作用
黄精在试管内对抗酸菌有抑制作用，其煎剂对实验性结核病的豚鼠，在感染结核菌同时给药与感染后淋巴肿大再给药，均有显著的抑菌效果，且能改善健康状况，其疗效与异烟肼接近。对伤寒杆菌仅有微弱的抑制作用(抗菌最低浓度为500～1000毫克%)，对金黄色葡萄球菌无抑制作用(抗苗最低浓度)1000毫克%)。但也有报道黄精粗制剂及水抽出液，对上述两种细菌均有抑制作用。其1：10浓度对腺2病毒有延缓作用，对疱疹病毒有抑制作用。
②抗真菌作用
黄精醇提水溶液2%以上浓度便开始对多种真菌有抑制作用，如堇色毛癣菌、红色表皮癣菌等，其水抽出物对石膏样毛癣菌及考夫曼-沃尔夫氏表皮癣菌有抑制作用，但有报道其10%煎剂仪对羊毛样小孢子菌有轻度的抑制作用，而对其他多种真菌无效。
③降压作用
黄精的水浸出液，乙醇-水浸出液和30%乙醇浸出液均有降低麻醉动物血压的作用。
【炮制】黄精：洗净泥土，略润，切片，晒干。酒黄精：取拣净的黄精，洗净，用酒拌匀，装入容器内，密闭，坐水锅中，隔水炖到酒吸尽，取出，切段，晾干。(每黄精100斤，用黄酒50斤)
【性味】甘，平。
①《别录》："味甘，平，无毒。"
②《四声本草》："寒。"
【归经】入脾、肺、肾经。
①《雷公炮制药性解》："入脾、肺二经。"
②《玉楸药解》："入足太阴脾、足阳明胃。"
③《本草再新》："入心，脾、肺、肾。"
【功用主治】补中益气，润心肺，强筋骨。治虚损寒热，肺痨咳血，病后体虚食少，筋骨软弱，风湿疼痛，风癞癣疾。
①《别录》："主补中益气，除风湿，安五脏。"
②《日华子本草》："补五劳七伤，助筋骨，止饥，耐寒暑，益脾胃，润心肺。"
③《滇南本草》："补虚添精。"
④《纲目》："补诸虚，止寒热，填精髓，下三尸虫。"
⑤《本草从新》："平补气血而润。"
⑥《现代实用中药》："用于间歇热、痛风、骨膜炎、蛔虫、高血压。"
⑦《四川中药志》："补肾润肺，益气滋阴。治脾虚面黄，肺虚咳嗽，筋骨酸痹无力，及产后气血衰弱。"
⑧《湖南农村常用中草药手册》："补肾健脾，强筋壮骨，润肺生津。"
【用法与用量】内服：煎汤，3～5钱(鲜者1～2两)；熬膏或入丸、散。外用：煎水洗。
【宜忌】中寒泄泻，痰湿痞满气滞者忌服。
①《纲目》："忌梅实，花、叶、子并同。"
②《本经逢原》："阳衰阴盛人服之，每致泄泻痞满。"
③《得配本草》："气滞者禁用。"
④《本草正义》："有湿痰者弗服。胃纳不旺者，亦必避之。"
【选方】①壮筋骨，益精髓，变白发：黄精、苍术各四斤，枸杞根、柏叶各五斤，天门冬三斤。煮汁一石，同曲十斤，糯米一石，如常酿酒饮。(《纲目》)
②补精气：枸杞子(冬采者佳)，黄精等分。为细末，二味相和，捣成块，捏作饼子，干复捣为末，炼蜜为丸，如梧桐子大。每服五十丸，空心温水送下。(《奇效良方》枸杞丸)
③治脾胃虚弱，体倦无力：黄精、党参、淮山药各一两，蒸鸡食。(《湖南农村常用中草药手册》)
④治肺劳咳血，赤白带：鲜黄精根头二两，冰糖一两，开水炖服。(《闽东本草》)
⑤治肺结核，病后体虚：黄精五钱至一两。水煎服或炖猪肉食。(《湖南农村常用中草药手册》)
⑥治小儿下肢痿软：黄精一两，冬蜜一两。开水炖服。(《闽东本草》)
⑦治胃热口渴：黄精六钱，熟地、山药各五钱，天花粉，麦门冬各四钱。水煎服。(《山东中草药手册》)
⑧治眼，补肝气，明目：蔓菁子一斤(以水淘净)，黄精二斤(和蔓菁子水蒸九次，曝干)。上药，捣细罗为散。每服，空心以粥饮调下二钱，日午晚食后。以温水再调服。(《圣惠方》蔓菁子散)
⑨治荣气不清，久风入脉，因而成癞，鼻坏色败，皮肤痒溃：黄精根(去皮洗净)二斤。日中曝令软，纳粟米饭甑中同蒸之，二斗米熟为度，不拘时服。(《圣济总录》)
⑩治蛲虫病：黄精八钱，加冰糖二两，炖服。(《福建中医药》(6)：44，1965)
【临床应用】①治疗肺结核
取黄精经蒸晒干燥，洗净，切碎，加水5倍，用文火煎熬24小时，滤去渣，再将滤液用文火煎熬，不断搅拌，待熬成浸膏状，冷却，装瓶备用。一般5斤黄精可制黄精浸膏1斤，每毫升相当于黄精5克。剂量：每日4次，每次10毫升。临床观察19例，均属浸润型肺结核。其中浸润期9例，浸润溶解期2例，溶解播散期及吸收好转期各1例，静止期6例。两侧病变者11例，有空洞者6例，经单独内服黄精浸膏2个月后，病灶完全吸收者4例，吸收好转者12例，无改变者3例。6例空洞，2例闭合，4例有不同程度的缩小。痰集菌检查多数转阴；血沉绝大部分病例均恢复正常值。体重及临床症状也有所改善。
②治疗癣菌病
取黄精捣碎，以95%酒精浸1～2天，蒸馏去大部分酒精，使浓缩，加3倍水，沉淀，取其滤液，蒸去其余酒精，浓缩至稀糊状，即成为黄精粗制液。使用时直接搽涂患处，每日2次。一般对足痹、腰癣都有一定疗效，尤以对足癣的水疱型及糜烂型疗效最佳。对足癣的角化型疗效较差，可能是因霉菌处在角化型较厚的表皮内，而黄精无剥脱或渗透表皮能力之故。黄精粗制液搽用时无痛苦，亦未见变坏的不良反应，缺点是容易污染衣服。
【名家论述】①《本经逢原》："黄精，宽中益气，使五藏调和，肌肉充盛，骨髓强坚，皆是补阴之功。"
②《本草便读》)："黄精，为滋腻之品，久服令人不饥，若脾虚有湿者，不宜服之，恐其腻膈也。此药味甘如饴，性平质润，为补养牌阴之正品。"
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