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木贼

木贼
(《嘉钓本草》)
【异名】木贼草(《木草经疏》)，锉草(《盛京通志》)，节节草(《植物名实图考》)，节骨草(《东北药植志》)，擦草、无心草(《山西中药志》)。
【来源】为木贼科植物木贼的全草。
【植物形态】木贼
多年生草本，高50厘米以上。根茎短，黑色，匍匐，节上长出密集成轮生的黑褐色根。茎丛生，坚硬，直立不分枝，圆筒形，直径4～8毫米，有关节状节，节间中空，茎表面有20～30条纵肋棱，每棱有两列小疣状突起。叶退化成鳞片状，基部合生成筒状的鞘，鞘长6～10毫米，基部有1暗褐色的圈，上部淡灰色，先端有多数棕褐色细齿状裂片，裂片披针状锥形，先端长，锐尖，背部中央有1浅沟，裂片早落，仅在茎先端及幼茎上者不脱落。孢子囊穗生于茎顶，长圆形，长1～1.5厘米，先端具暗褐色的小尖头，由许多轮状排列的六角形盾状孢子叶构成，沿孢子叶的边缘生敖个胞子囊，孢子囊大形。孢子多数，同型，圆球形，有2条丝状弹丝，十字形着生，卷绕在孢子小，遇水即弹开，以便繁殖。孢子囊穗6～8月间抽出。
生于山坡林下阴湿处、河岸湿地、溪边，喜阴湿的环境，有时也生于杂草地。分布黑龙江、吉林、辽宁、河北、安徽、湖北、四川、贵州、云南、山西、陕西、甘肃、内蒙古、新疆、青海等地。
【采集】夏、秋采收，割取地上部分，按粗细扎成小捆，阴干或晒干。
【药材】干燥全草，呈长管状，中空有节，不分枝。长30～60厘米，直径约5毫米，每节长3～6厘米。表面灰绿色或黄绿色，有多数纵枝，顺直排列，其上密生细刺，触之有粗糙感。节处有筒状深棕色的鳞叶。易自节处拔脱。质脆，易折断，断面中空，内有灰白色或浅绿色的薄瓤。气无，味甘，微苫涩。以茎粗长、色绿、质厚、不脱节者为佳。
主产东北及陕西、湖北等地。
云南、广东、广西等地尚以同属植物纤细木贼(笔管草)的全草作木贼使用。参见"土米贼"条。
【炮制】洗净，稍润，剪去根部，切段，晾干。
【性味】甘苦，平。
①《嘉祜本草》："味甘微苦，无毒。"
②《纲目》："温。"
③《本草正》："味微苦微甘。"
【归经】入肺、肝、胆经。
①《雷公炮制药性解》："入肺经。"
②《本草经疏》："入足厥阴、少阳二经血分。"
③《本草汇言》："入手、足三阳经。"
【功用主治】疏风散热，解肌，退翳。治目生云翳，迎风流泪，肠风下血，血痢，脱肝，疟疾，喉痛，痈肿。
①《嘉祜本草》："主目疾，退翳膜。又消积块，益肝胆，明目，疗肠风，止痢及妇人月水不断。"
②《纲目》："解肌，止泪，止血，去风湿，疝痛，大肠脱肛。"
③《本草正》："发汗，解肌。治伤寒，疟疾。去风湿，散火邪。"
④《玉楸药解》："平疮疡肿硬，吐风狂痰涎。治痈疽瘰疬，疔毒，疖肿，汗斑，粉渣，崩中赤白诸证。"
【用法与用量】内服：煎汤，1～3钱；或入丸、散。外用：研末撒。
【宜忌】气血虚者慎服。
①《本草经疏》："目疾由于怒气及暑热伤血、暴赤肿痛者，非其所任。"
②《本草汇言》："多服损肝，不宜久服。"
③《本经逢原》："多用令人目肿，若久翳及血虚者非所宜。"
【选方】①治目障昏多泪：木贼草(去节)一两，为末，和羊肝捣为丸，早晚各食后服二钱，白汤下。(《方脉正宗》)
②治目昏多泪：木贼(去节)，苍术(泔浸)各一两。为末，每服二钱，茶凋下，或蜜丸亦可。(《圣惠方》)
③治风寒湿邪，欲发汗者：木贼草(去节)一两，生姜、葱白各五钱。水煎热饮，即汗。(《圣惠方》)
④治肠风下血：木贼(去节，炒)一两，木馒(炒)、枳壳(制)、槐角(炒)、茯苓、荆芥各五钱。上为末，每服二钱，浓煎枣汤调下。(《仁斋直指方》木贼散)
⑤治血痢不止：木贼五钱，水煎温服。一日一服。(《圣惠方》)
⑥治脱肛历年不愈：木贼不以多少，烧存性，为末，掺肛门上，按之。(《三因方》)
⑦治月水不断：木贼(炒)三钱，水一盏煎七分，温服。日一服。(《圣惠方》)
⑧治外伤出血，消化道出血，妇科出血及其它出血：木贼50%，黄柏20%，益母草20%，五倍子10%。分别研末，过120目筛，混匀。外用：将药粉撒布创面，用纱布压迫。内服；每次二克，每四至六小时一次。(内蒙古《中草药新医疗法资料选编》)
⑨治胎动不安：木贼(去节)、川芎等分。为末，每服三钱，水一盏，入金银花一钱煎服。(《圣济总录》)
⑩治咽喉红痛：鲜木贼草捣绞汁调蜜服。(《泉州本草》)
⑾治浮肿型脚气、皮肤病性肾炎、水肿：木贼草四钱五分，浮萍三钱，赤豆三两，红枣六枚。水煎，一日三次分服。(《现代实用中药》)
⑿治舌硬出血：木贼煎水，漱之。(《圣惠方》)
⒀目昏多泪。用木贼(去节)、苍术(淘米水泡过)各一两，共研为末。每服二钱，茶调下。或加蜜做成丸子吞服亦可。
⒁急喉痹塞。用木贼在牛粪火上烧存性，每服一钱，冷水送下，血出即安。
⒂血痢不止。用木贼五钱，水煎，温服。一天服一次。
⒃泻血不止。方同上，一天服二次。
⒄肠痔下血。用木贼、枳壳各二两，干姜一两，大黄二钱半，一起在锅内炒黑存性，研细。每服二钱，粟米汤送下。甚效。
⒅大肠脱肛。用木贼(烧存性)研为末，敷肛部，并把它托入体内。药中加龙骨亦可。
⒆妇女血崩。用木贼、香附子各一两，朴硝半两，共研为末。每服三钱，血色黑者用酒一碗煎，血色赤者用水一碗煎，连渣服下。一天服二次。脐下痛者，加乳香、没药、当归各一钱同煎。忌食生冷硬物及猪、鱼、面等。此方名"雷氏木贼散"。
⒇月经不净。用木贼(炒)三钱，加水一碗煎至七成，温服，每天服一次。
(21)胎动不安。用木贼(去节)、川芎，等分为末。每服三钱，水一碗，加金银一钱煎服。
(22)小肠疝气。用木贼锉细，微炒为末。沸汤送服二钱，有效。以热酒送下亦可。
【临床应用】①治疗牛皮癣
木贼注射液，每次肌肉注射2毫升，每日2次，半月为一疗程；如无不良反应，可连续应用。治疗99例，基本痊愈4例，显效49例。疗效最快者经注射15次后即达到基本治愈，但一般需注射70～80次。极个别病例用药后皮损反见增加而停药。用药后未见毒性不良反应，远期疗效待继续观察。
②治疗矽肺
对改善症状有一定效果。据36例观察，服药后咳嗽、咳痰、气喘、胸痛、心悸均有不同程度的减轻或消失，但X线胸片、心电图及肺功能检查则无明显变化。制剂及用法：㈠流浸膏：日服2次，每次10毫升，每日量相当生药100克。㈡糖浆剂：每次5毫升，15～30天后改为每次10毫升，均日服3次；每日量相当生药37.5～75克，副作用：服药初期有口干、肠鸣等反应，连续服药15～30天后自行消失；服流浸膏的有3人出现颜面色素沉着，可能与叶绿素渣质吸收有关，停药后短期内消失。此外，发现有17.6%的病例肝功能有一定损害，可能由于服药时间长、剂量大、疗程无间隙有关。如每日服相当75克生药的流浸膏，2个月为一疗程，同时加用保肝药物，可能起到保护肝功能的作用。

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