【问题描述】从3米高处坠落,去医院检查2处肋骨骨折,后回家养伤,12小时后发生休克,就医后发现脾脏破裂,伤口长10cm,深3cm。这种伤口一开始查不出来的吗最后脾脏切除一开始检查出来脾脏可以不切除吗

【名医解答1】如果是有左侧肋骨的骨折,骨折后引起疼痛,同时有腹部的疼痛,腹胀等表现应该检查有没有脾脏及其他内脏的损伤的,一般做超声检查应该可以看出来的,如果当时出血很少有可能会漏诊的。
一开始如果发现应该可以预防休克的,但也应该手术切除脾脏的。
伤口裂伤很炎症一般单纯的缝合伤口应该是不可靠的。

【名医解答2】脾脏如果已经破裂,而当时没有明显的出血,影像学检查可能看不出来急诊的脾脏破裂出血,无法手术修补,大部分都要行脾脏切除

【名医解答3】你这种情况属于外伤导致的脾破裂。
刚开始属于被膜下破裂,休克是因为被膜破裂后大出血导致的。
这种情况到医院后如果行脾脏的彩超检查,能够发现,但也需要行脾脏切除,只是不会产生大出血后休克。
这种情况最怕的是休克后抢救不及时,失去抢救机会。

【名医解答4】肋骨骨折引起脾破裂在临床上是比较常见的。
有急性的也有迟发的。
就算是当时检查出来了,破裂的较大或无法修补一般也是要切除的。

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