【问题描述】怀孕6个半月,四维彩超检查羊水:最大深度78mm,羊水指数为350mm。最后给出的诊断提示为宫内单活胎,羊水过多,建议复查。发病时间及原因:治疗情况

【名医解答1】羊水过多的确切原因还不十分清楚,临床见于以下几种情况。
1。
胎儿畸形羊水过多孕妇中,约20%~50%合并胎儿畸形,其中以中枢神经系统和上消化道畸形最常见。
无脑儿、脑膨出与脊柱裂胎儿,脑脊膜裸露,脉络膜组织增殖,渗出液增加,导致羊水过多。
无脑儿和严重脑积水患儿,由于缺乏中枢吞咽功能,无吞咽反射及缺乏抗利尿激素致尿量增多使羊水过多。
食管或小肠闭锁、肺发育不全时不能吞咽与吸入羊水,均可因羊水积聚导致羊水过多。
羊水过多2。
多胎妊娠多胎妊娠并发羊水过多是单胎妊娠的10倍,尤以单卵双胎居多,且常发生在其

【名医解答2】正常妊娠时的羊水量随孕周增加而增多,最后2-4周开始逐渐减少,妊娠足月的羊水量约为1000毫升,凡在妊娠后期羊水量超过2000毫升者,称为羊水过多,根据发病时间羊水增加速度不同分为急、慢性。
急性多发生于妊娠16-24周,来势凶猛。
慢性发生于妊娠后期在数周内渐增多。
羊水过多的处理,主要取决于胎儿是否有畸形以及孕妇压迫症状是否严重。
如果压迫症状严重或胎儿有畸形者。
均应立即终止妊娠,行人工破膜引产,如胎儿无畸形。
症状较轻孕妇无明显下适,可给低盐饮食,酌情使用镇静剂,严密观察羊水量的变化直至足月分娩。

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