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【视频】

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《指导意见》提出，优化紧密型县域医共体总额付费政策，探索门诊慢性病按人头支付，医保对医疗机构按“每个慢性病患者一年固定一笔钱”打包结算，不再按每次开药、检查单独算账。鼓励把签约居民的门诊医保基金按人头支付给基层医疗机构或家庭医生团队，引导基层医务人员主动做好慢性病随访、用药指导、健康监测等服务。

《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》强调，改革医保支付方式，促使基层医疗机构主动管好居民健康，减轻患者和医保基金负担。自2019年起，国家医保局持续推行按病种付费、医共体总额付费等支付方式改革。截至2025年底，按病种付费已在所有医保统筹地区落地实施。下面，我们到河南、湖南等先行试点地区看一看，医保支付方式改革给基层带来了哪些变化。

以前，医保基金对医院是按项目付费，药品、耗材、服务项目，用了多少结算多少，这样容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。“按病种付费”就是把病情相似、治疗方式差不多的住院病例归成一组，通过历史数据测算出统一的费用标准，医保基金“打包”支付给医院，其目的是合理规范使用医保基金。在湖南省石门县中医院，骨折、慢性胃炎等26个中医优势病种被纳入“按病种付费”范围。居民付女士桡骨骨折，骨科医生通过手法复位进行治疗，总费用只需1380元，如果手术治疗，总费用需要上万元。

【多元】

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中新网郑州3月18日电 (记者 刘鹏)中国南方航空河南航空有限公司(简称南航河南航空)18日发布消息称，面对即将到来的夏秋新航季，南航将重点加强郑州至粤港澳大湾区、新疆、内蒙古等地航班。同时威斯尼斯wns2299cn官网版，计划在郑州每周执行42班国际航线，航线通达英国伦敦、卢森堡、马来西亚吉隆坡、韩国首尔等地。其中，郑州至吉隆坡航线增加至每天1班。

在夏秋新航季，南航计划在郑州机场执行航线51条，日均进出港航班近180班次；在洛阳机场计划执行洛阳至广州、洛阳至深圳两条航线，每周往返28班次；在南阳机场计划执行南阳至广州、南阳至深圳、乌鲁木齐至南阳至浦东三条航线，每周往返50班次；在安阳机场计划执行安阳至广州、安阳至深圳两条航线，每周往返14班次。

此外，南航将重点加强郑州至粤港澳大湾区、新疆、内蒙古地区的互联互通。郑州至粤港澳大湾区始发航班量日均20班，其中郑州至广州快线每日达10个班次，郑州至深圳航线每日达7个班次，航班时刻分布均匀，实现“随到随走”，方便快捷；郑州至新疆地区始发航班量日均10班，其中郑州至乌鲁木齐每日达6个班次；郑州至内蒙古地区通达鄂尔多斯、包头、乌海、锡林浩特、乌兰察布、巴彦淖尔6个航点，每日始发航班量6班。

【互动】

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调查中记者了解到，当地还提出“画好蓝图、挂图作战”的口号，并专门制定了《耒阳市童车产业园实施方案》，明确5年总投资60亿元，并逐年分解引资任务：2021年引资5亿元，引进企业7家；2022年引资10亿元，引进企业20家；2023年引资10亿元，引进企业25家；2024年引资15亿元，引进企业37家；2025年引资20亿元，引进企业45家。

记者调查发现，耒阳在数据上大做文章，在对外宣传、向上汇报中大肆造假，且连续多年虚报产业园产值。童车产业的虚假数字，也被连续多年写进耒阳市政府工作报告：2022年，童车产业园已签约、注册相关企业42家；2023年，童车产业园新增40多家企业签约入驻。而到了2024年10月，则宣称“童车产业园从无到有、由小到大，已有63家企业抱团入驻”。

【极速】

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身为肿瘤科副主任的姜昊声介绍，今年74岁的张先生两个月前因“腰骶痛3个月，加重2天”入院。蜷缩在病床上的张先生，脸色蜡黄，额头渗着冷汗，医生对他进行疼痛评分，打分为“7”(重度疼痛)，并诊断为“深层疼痛”。当时，为了止疼，张先生一把一把地吃药，但疗效甚微。腰越来越弯，腿越来越软，最后连下床走路都成了奢望。

最终专家团队为患者“量体裁衣”，制定了个体化的“经皮穿刺椎体成形术联合肿瘤射频消融术”方案，希望达到“镇痛快、创伤小、稳定性好”的效果。“简单说，就是两根针、两步走。第一步‘烧’肿瘤；第二步‘灌’骨水泥。不用开刀，局麻就能做。”该院骨科副主任医师伍瓒解释，“烧”肿瘤就是在C臂机(一种术中实时定位的X光机)的“导航”下，把一根细针精准穿刺到脊柱转移瘤肿瘤部位。针尖释放射频能量，产生高温，把肿瘤细胞“烧死”。医生在灭活肿瘤的同时，摧毁部分痛觉神经末梢，患者的疼痛得到缓解。

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