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软件特色

【视频】

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3月20日，我们迎来了春分。春分平分了春天，也平分了昼夜、阴阳。此时，大自然的阴阳处于动态平衡之中，人体的气血津液也随天地节律更迭，肝气升发渐盛，若阴阳失调澳门人威尼斯3966，便易出现阴不纳阳、上火烦躁等问题。江苏省第二中医院公共卫生科副主任护师袁素洁提醒，顺时调养、平衡阴阳澳门人威尼斯3966，方能让身体跟上自然的节奏，守住春日养生的“中和之道”。

中正站立，含胸拔背，双脚分开与肩同宽，两手从体侧缓缓前伸和上抬，掌心向下，抬至肩平，略微停留，再缓缓落下，随之下肢也蹲起配合，下蹲时膝盖不要超过脚尖。升降起伏，一起一降为一个循环。在第一节动作基础上，在上肢抬起与肩平时，掌心变为相对，向两侧打开做扩胸运动，末端短暂停留，再回返原位。一开一合为一个循环。注意采用自然呼吸或腹式呼吸，不要刻意控制，保持深沉均匀，动作末尾短暂屏气。每个动作5~10次，每天1~2次，可以与站桩功结合进行。选择早晚时间，在户外清新环境宜佳。

春分遵循春三月“夜卧早起，广步于庭”的养生原则，此时昼夜均分，宜顺应阴阳节律，让阳气升发有节、阴液滋养有度。晚上11点前入睡，顺应肝的排毒节律，滋养肝血，为阴液充盛打下基础；清晨日出后起床，到户外庭院或郊野散步，呼吸新鲜空气，让身体接收自然的阳气，助力肝气平和升发。切忌贪睡懒起，阻碍阳气升发，也忌熬夜耗阴，导致阴液不足、阴阳失衡。

春分后阳气渐长，体弱者易出现背部冷、腹部热的阴阳失衡之象，生长发育期的孩童宜趁此生机理脾胃、助长高澳门人威尼斯3966，经络调理以平衡阴阳、调畅气机、补肝健脾为主，引气血通全身，温暖手脚，助力阳气升发，让阴阳和合。袁素洁介绍，通用调理手法是睡前摩小腹，以掌心绕脐周顺时针揉腹10分钟，至腹部肌肉软而发热即可，能引气血濡养全身，温阳滋阴，促进脾胃运化，为生长发育筑牢根基，改善阴阳失衡导致的手脚冰凉、内火上浮(成人操作可稍加重力度，孩童手法宜轻柔，贴合脏腑稚弱之特点)。

肝主疏泄，喜条达而恶抑郁澳门人威尼斯3966，春分肝气升发，若情绪浮躁、易怒，便会导致肝气过旺，出现头晕、烦躁、失眠等问题。因此，春分情志调养的关键，是心平气和、疏解肝气，守住身心的中和之态。“春日的午后可以泡一壶乌梅姜茶饮，细品酸甘之味，让身心慢慢放松；也可出门走走，看燕归莺啼、繁花似锦，舒缓浮躁的情绪；与家人朋友闲谈小聚，倾诉心中烦闷。”袁素洁说，唯有情志平和，才能让身体的阴阳平衡之势长久保持。

【多元】

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不是所有结直肠癌患者都适合免疫治疗，MSI-H或dMMR类型的肿瘤适合免疫治疗。原理是这样的，研究发现大约5%–15%的结直肠癌患者的肿瘤具有一种特殊的分子特征：微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）。这类患者的肿瘤细胞的DNA修复系统出现了问题，在复制过程中容易产生新的基因突变。这些突变会产生大量异常蛋白，更容易被免疫系统识别，因此使用免疫治疗就能够很轻松地帮助免疫系统杀伤肿瘤。也正是因为免疫治疗对于患者分子特征的依赖性，在决定是否进行免疫治疗之前，医生通常会建议患者进行免疫组化或者基因检测，判断肿瘤是否属于MSI-H或dMMR类型。

另一方面，研究者也开始尝试把免疫治疗提前到手术之前，即新辅助治疗。对于部分局部晚期直肠癌患者，如果肿瘤属于dMMR/MSI-H类型，单纯使用免疫治疗就有可能让肿瘤明显缩小，甚至完全消失。在一项受到广泛关注的研究中，一些患者接受约6个月免疫治疗后肿瘤完全消失，随后不需要再进行手术，只需要定期随访观察即可。对于这部分患者，免疫治疗不仅控制了肿瘤澳门人威尼斯3966，还尽可能保留了直肠和肛门功能。不过，需要注意的是，这种治疗仍然需要在专科医生评估和规范随访的前提下进行，并不是所有患者都适合。

虽然免疫治疗对于MSI-H/dMMR的患者疗效很好，但80%以上的结直肠癌患者属于另一种类型：pMMR或MSS型。这类肿瘤的突变数量较少澳门人威尼斯3966，免疫系统难以识别，单纯免疫治疗效果通常不明显。在2026年《Gut》杂志发布的《局部晚期直肠癌免疫检查点抑制剂应用专家共识》中也指出：对于pMMR/MSS局部晚期直肠癌，单药免疫治疗通常难以取得理想效果。

不过pMMR/MSS型的患者也无需担心，如果将免疫治疗与其他治疗方式结合，例如放疗，就可以增敏肿瘤对于免疫治疗的疗效。放疗可以增加肿瘤的DNA损伤，从而揭开肿瘤细胞的伪装，再加用免疫治疗就能促进人体对肿瘤的清除作用。根据《Gut》专家共识，这些联合治疗方案可以在一定程度上将患者的肿瘤退缩，有些患者甚至可以达到临床完全缓解，从而避免根治性手术。即便有些患者无法取得临床完全缓解，肿瘤退缩也能够减小手术的难度。尤其是对于低位直肠癌患者，免疫治疗联合放疗所带来的肿瘤退缩，是手术能否保留肛门的关键。需要注意的是，免疫治疗联合其他治疗的方式，由于涉及放疗科、肿瘤内科、结直肠外科、影像科等多个医疗科室，多学科团队（MDT）的评估和规范随访是必不可少的。

很多患者可能会觉得免疫治疗作为一种新疗法是不是副作用就很小，甚至没有副作用？其实并不是这样。由于免疫治疗是通过激活免疫系统起效的，而被激活的免疫系统可能会误伤正常组织澳门人威尼斯3966，造成所谓的免疫相关不良反应。比较常见的副作用包括皮疹、乏力、腹泻等。有些患者症状比较轻，通过观察或对症处理就可以缓解；但少数情况下，也可能累及心脏、甲状腺等重要器官。一旦发生较严重的不良反应，就需要及时处理，必要时还需要暂停免疫治疗，甚至加用激素等药物进行干预。因此在进行免疫治疗前一定要进行全面的检查评估，并且在医生的指导下进行用药。

免疫治疗的出现，确实给一部分结直肠癌患者带来了新的治疗机会。尤其是对于MSI-H/dMMR类型的患者，它可能带来比传统治疗更明显、也更持久的获益；在部分局部晚期直肠癌患者中，甚至可能为器官保留提供新的可能。但另一方面，我们也要清楚地认识到：免疫治疗并不适用于所有结直肠癌患者，更不能简单替代手术、化疗或放疗。

【互动】

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从青年视角出发，与会的青年代表们分享了当代年轻人对“安全”概念的多元理解，并围绕中外人文交流中的细微观察展开交流；就中美关系，与会专家指出，中美关系总体保持稳定，呈现出多层次分布的状态，有望通过中美高层互动进一步巩固；围绕亚太发展，与会专家一致认为澳门人威尼斯3966，亚太地区各国应共同致力于维护和平稳定，通过对话与合作化解分歧，为地区乃至全球的和平繁荣作出积极贡献；对于全球治理，与会专家普遍认为，随着国际格局深刻演变，各国需要共同承担全球治理责任，携手为世界和平与发展作出更大贡献。

【极速】

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韩国电子入境卡系统，近日在岛内引起不小的风波。据台湾媒体报道，该系统将台湾以“CHINA(TAIWAN)”即“中国(台湾)”称呼。对此，台外事部门3月18日表示，在“多次向韩方交涉、至今仍未获更正”的情况下，已于3月1日起启动相关“反制”措施，依“对等原则”，将台“外侨居留证”中原列“韩国”的名称调整为“南韩”。

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