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软件特色

【视频】

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《指导意见》提出，优化紧密型县域医共体总额付费政策，探索门诊慢性病按人头支付，医保对医疗机构按“每个慢性病患者一年固定一笔钱”打包结算，不再按每次开药、检查单独算账。鼓励把签约居民的门诊医保基金按人头支付给基层医疗机构或家庭医生团队，引导基层医务人员主动做好慢性病随访、用药指导、健康监测等服务。

《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》强调，改革医保支付方式，促使基层医疗机构主动管好居民健康，减轻患者和医保基金负担。自2019年起，国家医保局持续推行按病种付费、医共体总额付费等支付方式改革。截至2025年底，按病种付费已在所有医保统筹地区落地实施。下面，我们到河南、湖南等先行试点地区看一看，医保支付方式改革给基层带来了哪些变化。

以前，医保基金对医院是按项目付费，药品、耗材、服务项目，用了多少结算多少，这样容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。“按病种付费”就是把病情相似、治疗方式差不多的住院病例归成一组，通过历史数据测算出统一的费用标准，医保基金“打包”支付给医院，其目的是合理规范使用医保基金。在湖南省石门县中医院澳门新莆京游戏app大厅，骨折、慢性胃炎等26个中医优势病种被纳入“按病种付费”范围。居民付女士桡骨骨折，骨科医生通过手法复位进行治疗，总费用只需1380元，如果手术治疗，总费用需要上万元。

【多元】

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“这单甘蔗入厂，有效填补了榨季期间的原料缺口，标志着公司跨境原料供应新渠道正式打通，让我们看到了构建稳定供应链的新可能。”广西上上糖业有限公司副总经理李娜表示，该公司将在越南广宁省寻找合作伙伴，通过“订单农业”等模式与当地农户建立长期稳定的合作，发展标准化甘蔗种植基地，在保障优质原料供应的同时，带动边民增收，实现互利共赢。

据了解，上思是广西糖料蔗生产重点县，蔗糖产业是县域经济的重要支柱，当地两家糖厂年需处理糖料蔗200万吨至250万吨，但受限于本地种植规模，每年存在30万吨至50万吨原料缺口。面对这一挑战，当地紧抓广西龙胜—峒中口岸公路上思至峒中口岸段开通、与越南跨境物流大幅提升的机遇与优势，引导企业积极开展中越跨境合作。

【互动】

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在河北保定，一场城市更新正在悄然进行。位于竞秀区的几处老厂区，没有大拆大建，而是在保留工业遗存的基础上，变成新的模样：纸箱厂里开起电竞馆、锅炉房前摆起非遗摊位、老车间里响起篮球击地声、原保定化纤厂的旧厂房则成了影视剧里的“八十年代一条街”。从“工业锈带”到“生活秀场”，这些地方正成为当地年轻人的新据点。

【极速】

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在深化儿童友好建设全域推进格局方面，《方案》提出，深化儿童友好先行实践区建设，立足各区人口特点、资源禀赋、治理能力等，打造各具特色的儿童友好城区品牌；加强儿童友好特色实践点探索创新澳门新莆京游戏app大厅，围绕儿童友好公共空间、专属服务、校外活动、场馆设施等，加强资源整合，建设更多群众满意认可的儿童友好特色实践点；建立健全多层次儿童参与体系，拓展儿童志愿者、儿童讲解员、儿童规划师、少先队代表等参与渠道，培育一批开设在中小学、面向儿童的人民建议征集联系点等。

在推动公共政策制定充分考虑儿童视角方面，强化儿童优先发展规划引领，编制各层次国土空间规划应充分考虑儿童需求，切实保障儿童活动和服务设施用地；完善儿童友好建设标准指引，推动实施儿童友好城市、社区、学校、医院、公园、商场、母婴设施、阅读新空间、“一江一河”等相关领域标准指引；探索建立儿童优先评估机制，制定规范性文件、作出重大行政决策、开展重大项目建设，涉及儿童权益的，充分考虑和听取儿童及监护人意见，开展儿童影响评价等。

在推动公共空间和设施建设充分体现儿童友好方面，系统开展公共空间适儿化改造，加强托育、教育、医疗卫生、文化体育、儿童福利、商圈等服务设施适儿化改造；加大儿童体育活动场所和设施供给，在社区、公园等公共场所拓展适儿化健身场地，并推动公办中小学校向社会开放体育场地；推进儿童友好公园建设与品质提升，结合“公园城市”建设推动儿童户外活动空间均衡布局，在儿童密集社区周边建设适宜儿童活动的“口袋公园”；推进“一江一河”儿童友好滨水空间建设，推进沿岸177个儿童友好体验点和100座滨水驿站提质升级，在社区、公园等公共场所拓展适儿化健身场地；加强母婴设施建设力度，支持公园、商场、交通枢纽、文体场馆、旅游景区、医疗卫生机构等场所规范建设和配置母婴设施，升级母婴设施电子地图，鼓励具备条件的公厕实现适儿化服务设施全覆盖；构建安全便利的儿童友好出行环境，按需推行“护学定制公交”，并完善公共交通儿童票优惠政策，鼓励有条件的地铁站设置儿童专用通道和引导标识。

在推动公共服务供给充分保障儿童优先方面，《方案》提出，高质量推进托育托管，优化生育支持政策和激励措施，降低生育、养育、教育成本，加大“托幼一体化”建设力度和普惠性托育服务发展，落实国家逐步推行免费学前教育政策，提升临时托、计时托服务质量，鼓励有条件的社区、用人单位提供儿童托育托管服务；以儿童友好引领教育风尚，推动基础教育扩优提质，推进义务教育小班化教学改革，实施中小学校园餐质量提升工程，持续推进学生营养餐标准研制，鼓励有条件的学校为学生提供点心；优化儿童医疗卫生服务，深化儿科医联体建设，优化新生儿参加基本医疗保险服务，为适龄女童接种人乳头瘤病毒（HPV）疫苗；家校社医协同守护儿童身心健康，构建校家社协同机制，保障中小学生每天2小时体育活动，研究建立“儿童青少年运动成长健康指数”。

更新内容

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