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“从没想过，我以为的普通感冒，会差点要了我的命！”回忆起前不久在ICU的就医经历，张先生后怕不已。一场着凉后的“感冒”，竟迅速演变成凶险的暴发性心肌炎，让他的心脏严重受损，一度命悬一线。暴发性心肌炎是一个隐藏在暗处的“心脏刺客”，常常披着普通感冒或肠胃炎的外衣，却能在短时间内夺走我们的生命。南京江北医院重症医学科主任、主任医师叶正龙提醒，这种疾病起病急、进展快、死亡率高，又极易被忽视和误诊，学会极早识别早期信号、及时就医，是守护生命的关键。

入院后，张先生的呼吸困难症状不仅没有缓解，反而持续加重，很快出现呼吸衰竭，呼吸科医生紧急邀请重症医学科会诊。叶正龙主任会诊后，发现患者的病情并不简单。“当时患者肺部仅右下叶有局部病变，这样的病变范围远不足以解释其严重的呼吸困难，同时，患者存在肺水增多、肺通透性下降的情况，做了心电图显示ST和T段改变，还伴随心律失常，这些细节均指向心肌受损。”

基于临床判断，叶正龙立即为患者完善心肌酶谱、心肌坏死标志物等辅助检查，检查结果显示指标均明显增高，结合患者感冒前驱史与临床症状，最终确诊为暴发性心肌炎，随即将患者转入ICU。“暴发性心肌炎的病情进展很快，没过多久他就出现了心源性休克，病情迅速恶化，我们紧急使用了呼吸机和ECMO，经过5天的针对性治疗，患者心肌功能顺利恢复，成功撤机，脱离了生命危险。”

虽然暴发性心肌炎凶险异常，但绝大部分患者经过治疗后，心肌功能都能恢复正常，仅有极少数患者会遗留心律失常等问题，需要长期随访观察。叶正龙介绍，患者愈后恢复期间，需遵循四大原则：首先要保证充分休息；其次要保持清淡饮食，恢复期以高蛋白、低脂饮食为主，可补充辅酶Q10、维生素C等促进心肌修复；还要严格避免剧烈运动；注重增强身体抵抗力，提升抗病毒能力。

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