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【视频】

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《指导意见》提出，优化紧密型县域医共体总额付费政策，探索门诊慢性病按人头支付，医保对医疗机构按“每个慢性病患者一年固定一笔钱”打包结算，不再按每次开药、检查单独算账。鼓励把签约居民的门诊医保基金按人头支付给基层医疗机构或家庭医生团队，引导基层医务人员主动做好慢性病随访、用药指导、健康监测等服务。

《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》强调，改革医保支付方式，促使基层医疗机构主动管好居民健康，减轻患者和医保基金负担。自2019年起，国家医保局持续推行按病种付费、医共体总额付费等支付方式改革。截至2025年底，按病种付费已在所有医保统筹地区落地实施。下面，我们到河南、湖南等先行试点地区看一看，医保支付方式改革给基层带来了哪些变化。

以前，医保基金对医院是按项目付费，药品、耗材、服务项目，用了多少结算多少，这样容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。“按病种付费”就是把病情相似、治疗方式差不多的住院病例归成一组，通过历史数据测算出统一的费用标准，医保基金“打包”支付给医院，其目的是合理规范使用医保基金。在湖南省石门县中医院，骨折、慢性胃炎等26个中医优势病种被纳入“按病种付费”范围。居民付女士桡骨骨折，骨科医生通过手法复位进行治疗，总费用只需1380元，如果手术治疗，总费用需要上万元。

【多元】

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中新社北京3月18日电 据中国人民解放军南部战区社交平台官方账号消息，南部战区新闻发言人翟士臣海军大校表示，3月18日，菲2架C-208型机未经中国政府批准，非法侵闯中国黄岩岛领空澳门新葡萄新京8883，中国人民解放军南部战区组织海空兵力，依法依规警告驱离。菲方行为严重侵犯中国主权，极易引发误解误判。我们正告菲方立即停止侵权挑衅。战区部队时刻保持高度戒备，坚决捍卫国家主权、安全和地区和平稳定。(完)

【互动】

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李清如指出，日本能源对外依存度极高，90%以上的原油需从中东进口，霍尔木兹海峡堪称其能源供应“生命线”。以往石油危机中日本尚有能源转型空间，但当前该国重启核电困难重重，可再生能源成本居高不下，产业升级进入瓶颈期。只依赖短期释储等应急措施，难以实现长期结构性改善，一旦储备消耗过多，日本将面临更大能源安全隐患。

【极速】

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