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软件特色

【视频】

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不过，疼痛对人体而言并非全是负面影响。它如同“警报信号”，能及时提示人们关注身体的异常状况。因此，研究团队聚焦如何帮助人们与疼痛共存。该研究团队进一步开展机制性研究发现，干预齿状回结构中的一种免疫细胞——小胶质细胞，是阻断慢性疼痛向情绪障碍转变的更优靶点，既能阻断情绪障碍，又不影响海马脑区正常功能太阳娱乐集团app下载，甚至在一定程度上维持认知功能的提升。这为临床应用带来新启示：可在疼痛早期通过脑影像评估齿状回体积，预警焦虑、抑郁的风险，尽早介入干预。

【多元】

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不是所有结直肠癌患者都适合免疫治疗，MSI-H或dMMR类型的肿瘤适合免疫治疗。原理是这样的，研究发现大约5%–15%的结直肠癌患者的肿瘤具有一种特殊的分子特征：微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）。这类患者的肿瘤细胞的DNA修复系统出现了问题，在复制过程中容易产生新的基因突变。这些突变会产生大量异常蛋白，更容易被免疫系统识别，因此使用免疫治疗就能够很轻松地帮助免疫系统杀伤肿瘤。也正是因为免疫治疗对于患者分子特征的依赖性，在决定是否进行免疫治疗之前，医生通常会建议患者进行免疫组化或者基因检测，判断肿瘤是否属于MSI-H或dMMR类型。

另一方面，研究者也开始尝试把免疫治疗提前到手术之前，即新辅助治疗。对于部分局部晚期直肠癌患者，如果肿瘤属于dMMR/MSI-H类型，单纯使用免疫治疗就有可能让肿瘤明显缩小，甚至完全消失。在一项受到广泛关注的研究中，一些患者接受约6个月免疫治疗后肿瘤完全消失，随后不需要再进行手术，只需要定期随访观察即可。对于这部分患者，免疫治疗不仅控制了肿瘤，还尽可能保留了直肠和肛门功能。不过，需要注意的是，这种治疗仍然需要在专科医生评估和规范随访的前提下进行，并不是所有患者都适合。

虽然免疫治疗对于MSI-H/dMMR的患者疗效很好，但80%以上的结直肠癌患者属于另一种类型：pMMR或MSS型。这类肿瘤的突变数量较少，免疫系统难以识别，单纯免疫治疗效果通常不明显。在2026年《Gut》杂志发布的《局部晚期直肠癌免疫检查点抑制剂应用专家共识》中也指出：对于pMMR/MSS局部晚期直肠癌，单药免疫治疗通常难以取得理想效果。

不过pMMR/MSS型的患者也无需担心，如果将免疫治疗与其他治疗方式结合，例如放疗，就可以增敏肿瘤对于免疫治疗的疗效。放疗可以增加肿瘤的DNA损伤，从而揭开肿瘤细胞的伪装，再加用免疫治疗就能促进人体对肿瘤的清除作用。根据《Gut》专家共识，这些联合治疗方案可以在一定程度上将患者的肿瘤退缩，有些患者甚至可以达到临床完全缓解，从而避免根治性手术。即便有些患者无法取得临床完全缓解，肿瘤退缩也能够减小手术的难度。尤其是对于低位直肠癌患者，免疫治疗联合放疗所带来的肿瘤退缩，是手术能否保留肛门的关键。需要注意的是，免疫治疗联合其他治疗的方式，由于涉及放疗科、肿瘤内科、结直肠外科、影像科等多个医疗科室，多学科团队（MDT）的评估和规范随访是必不可少的。

很多患者可能会觉得免疫治疗作为一种新疗法是不是副作用就很小，甚至没有副作用？其实并不是这样。由于免疫治疗是通过激活免疫系统起效的，而被激活的免疫系统可能会误伤正常组织，造成所谓的免疫相关不良反应。比较常见的副作用包括皮疹、乏力、腹泻等。有些患者症状比较轻太阳娱乐集团app下载，通过观察或对症处理就可以缓解；但少数情况下，也可能累及心脏、甲状腺等重要器官。一旦发生较严重的不良反应，就需要及时处理，必要时还需要暂停免疫治疗，甚至加用激素等药物进行干预。因此在进行免疫治疗前一定要进行全面的检查评估，并且在医生的指导下进行用药。

免疫治疗的出现，确实给一部分结直肠癌患者带来了新的治疗机会。尤其是对于MSI-H/dMMR类型的患者，它可能带来比传统治疗更明显、也更持久的获益；在部分局部晚期直肠癌患者中，甚至可能为器官保留提供新的可能。但另一方面，我们也要清楚地认识到：免疫治疗并不适用于所有结直肠癌患者，更不能简单替代手术、化疗或放疗。

【互动】

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截至今日14:00时，全国农产品批发市场猪肉平均价格为15.98元/公斤，比昨天下降0.8%；牛肉66.54元/公斤，比昨天上升0.2%；羊肉65.09元/公斤，比昨天上升0.9%；鸡蛋7.59元/公斤，比昨天上升0.1%；白条鸡17.37元/公斤，比昨天下降0.5%。重点监测的28种蔬菜平均价格为4.86元/公斤，比昨天上升0.2%；重点监测的6种水果平均价格为7.70元/公斤，比昨天下降1.5%。鲫鱼19.65元/公斤，比昨天下降0.1%；鲤鱼14.47元/公斤，比昨天下降0.9%；白鲢鱼10.45元/公斤，比昨天上升1.1%；大带鱼42.12元/公斤，比昨天上升1.1%。

【极速】

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近日，内蒙古呼伦贝尔市陈巴尔虎旗、鄂温克族自治旗出现持续大风天气，导致332国道前往哈达图牧场及莫达木吉收费站两个方向道路附近两侧积雪被强风卷起并重新堆积，形成“风吹雪”现象，途经此地的多台车辆被困。接到报警后，呼伦贝尔消防救援机动支队迅速调派机械化救援分队太阳娱乐集团app下载，出动多台铲雪车赶赴现场，采取大型机械交替作业、协同推进的方式，对受阻路段展开除雪疏通。经过近5小时连续奋战太阳娱乐集团app下载，共清理积雪路段约6公里，10余台受困车辆及车上多名人员已全部安全脱困。消防部门提醒：出行前务必密切关注当地最新天气预报和预警信息，尽量避免在极端恶劣天气下外出。如确需出行，请提前了解路况信息，合理规划路线。作者：郭志强 姚顺雨

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