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软件特色

【视频】

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《指导意见》提出，优化紧密型县域医共体总额付费政策，探索门诊慢性病按人头支付澳门新葡萄新京威尼斯987，医保对医疗机构按“每个慢性病患者一年固定一笔钱”打包结算，不再按每次开药、检查单独算账。鼓励把签约居民的门诊医保基金按人头支付给基层医疗机构或家庭医生团队，引导基层医务人员主动做好慢性病随访、用药指导、健康监测等服务。

《关于医保支持基层医疗卫生服务发展的指导意见》强调，改革医保支付方式，促使基层医疗机构主动管好居民健康，减轻患者和医保基金负担。自2019年起，国家医保局持续推行按病种付费、医共体总额付费等支付方式改革。截至2025年底，按病种付费已在所有医保统筹地区落地实施。下面澳门新葡萄新京威尼斯987，我们到河南、湖南等先行试点地区看一看，医保支付方式改革给基层带来了哪些变化。

以前，医保基金对医院是按项目付费，药品、耗材、服务项目，用了多少结算多少，这样容易滋生“大处方”“大检查”等过度医疗行为。“按病种付费”就是把病情相似、治疗方式差不多的住院病例归成一组，通过历史数据测算出统一的费用标准，医保基金“打包”支付给医院，其目的是合理规范使用医保基金。在湖南省石门县中医院，骨折、慢性胃炎等26个中医优势病种被纳入“按病种付费”范围。居民付女士桡骨骨折，骨科医生通过手法复位进行治疗，总费用只需1380元，如果手术治疗，总费用需要上万元。

【多元】

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“让我妹妹休息一会儿，我在门口等着她，有需要随时叫我就好。”2月9日，陪诊师张颖站在中国中医科学院望京医院麻醉室门外澳门新葡萄新京威尼斯987，轻声对医护人员说道。从业近3年，张颖是“陪医无忧”平台(一站式数字化健康助医陪诊服务平台)的金牌陪诊师。当天，她陪同一位90后女孩到望京医院做胃镜检查，提前半小时就赶到了门诊大厅等候。

随着市场需求不断增长，陪诊服务已从过去的零散行为，逐渐发展为备受关注的新职业。陪诊师李萌介绍说，当前陪诊市场主体主要分为三类：个人接单、工作室或中介派单澳门新葡萄新京威尼斯987，以及平台派单。个人接单多依靠熟人介绍与口碑传播，方式灵活，但抗风险能力较弱；平台模式相对更为规范，一般配备客服、合同与评价体系，不过也存在售后纠纷等问题。

目前，市面上的陪诊师相关培训及证书种类繁多，颁发机构包括人力资源和社会保障部所属相关中心、行业协会、地方卫健系统以及部分商业机构等。有的需考试合格后获取，有的培训完即可获得，价格从几百元到几千元不等。李萌表示，陪诊服务当然需要培训，但一些机构借“新职业”概念先卖课、再卖证，这些课程和证书在真实服务场景中的含金量并不透明。

北青报记者获悉，从2025年开始，地方政府和公益机构已开始探索规范化路径。同年3月，成都27人获得首批陪诊服务专项职业能力证书；上海首批经过规范化培训的陪诊师已在杨浦区持证上岗，并发布了相关标准。2026年1月22日，北京市东城区和平里街道启动第二期“陪医无忧·新美妈妈”陪诊师公益技能培训，目前该项目已助力109位学员考取“医疗陪诊顾问”证书澳门新葡萄新京威尼斯987，其中40余人已走上陪诊服务岗位。

起初，她觉得陪诊无非是“帮患者跑跑腿”，挂号、取报告、找科室，都是自己熟悉的医院事务。真正改变她看法的，是培训中反复强调的风险评估和责任边界。年龄、基础病、行动能力、就诊项目，都要提前判断；有些情况需要风险告知，有些甚至不适合只由陪诊师单独陪同。她意识到，陪诊不只是流程服务，也是一份需要不断判断轻重、把握分寸的工作。

北京韬墨律师事务所合伙人石宏伟对北青报记者表示，从法律关系角度来看，患者与陪诊师、平台之间成立服务合同关系，陪诊师的核心义务是陪同、协助、照料及合理注意，而非提供任何形式的医疗判断或诊疗行为。若在陪诊过程中发生患者摔倒、走失或突发疾病等意外事件，责任的划分通常需要综合考量多重因素，包括双方合同的具体约定、陪诊师是否已尽到与其专业能力相匹配的合理注意义务，以及相关平台在资质审核或服务管理中是否存在过错等。需要特别强调的是，陪诊师不具备医疗资质，不能实施诊疗行为，也不应替代患者家属作出任何涉及医疗处置或人身权利的授权决定。

多次使用过陪诊服务的小秦告诉北青报记者，陪诊师未必需要医学专业背景，但必须熟悉就医流程、具备基本判断力。在她看来，耐心、安全和专业性，是选择陪诊师和平台时最重要的因素。她回忆，有陪诊师察觉到她的顾虑后，会主动细致解释，并在她短暂离开时帮忙照看孩子。这些细小举动缓解了她的焦虑，也让她愿意再次下单。

王昕告诉北青报记者，他已经连续两年就陪诊行业提出建言。他表示，目前陪诊服务既非医疗服务，也非养老照护服务，法律定位较为模糊，导致卫健、民政、人社、市场监管等部门难以有效介入监管。与此同时，行业缺乏统一的服务标准、流程规范、价格参考、信息保护要求和风险管理机制，服务质量参差不齐澳门新葡萄新京威尼斯987，消费者权益保障不足。

王昕建议澳门新葡萄新京威尼斯987，建立覆盖服务流程、能力标准、信息安全与隐私保护、收费参考、服务评价和信用管理的行业规范体系，并完善投诉处理、风险防控和事故处置机制。他提出，可推动医院建立陪诊登记、信息授权和通行管理制度，探索陪诊服务与社区卫生、养老照护联动发展，并研究政府购买服务、长期照护保险、商业保险附加服务、服务券补贴等支付方式，进一步减轻家庭负担。

周黎俐表示，社会对标准化、专业化、可信赖的陪诊服务有很强需求，专业陪诊师存在较大人才缺口。但行业现状却是准入门槛模糊、服务质量参差不齐、价值难以衡量澳门新葡萄新京威尼斯987，两者之间形成明显落差。陪诊服务要从补缺式辅助升级为医疗健康生态中的重要一环，必须“以专业立本，用标准破冰”，并通过AI赋能、社区融合等路径，构建全周期健康服务新生态。

【互动】

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经审理查明：2001年至2023年，被告人马丰胜利用担任青海省循化撒拉族自治县委副书记、县长，青海省海东地区行署副专员，青海省扶贫开发局党组书记、局长，青海省政协党组成员、副主席等职务上的便利以及职权、地位形成的便利条件澳门新葡萄新京威尼斯987，为他人在扶贫资金拨付、工程承揽等事项上提供帮助，非法收受财物共计折合人民币4056万余元。

兰州市中级人民法院认为，被告人马丰胜的行为构成受贿罪，其受贿数额特别巨大，利用职务便利为他人在扶贫资金拨付、扶贫相关工程承揽等方面谋取不正当利益，应依法惩处。鉴于其受贿犯罪中有未遂情节，到案后如实供述罪行，主动交代办案机关尚未掌握的大部分受贿事实，认罪悔罪，积极退赃，涉案赃款赃物大部分已追缴，法庭遂作出上述判决。

【极速】

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“我们以‘地毯式清查+外科手术式打击’推进整治。”瑞丽市市场监管局副局长瞿伟详解“三步走”战术：全域核查，对全市经营主体逐户上门，核验执照、资质及直播备案信息，锁定违规线索；源头清淤，将查实的虚假经营主体及时推送行政审批局，依法撤销执照，铲除“病灶”；联合围剿澳门新葡萄新京威尼斯987，联动公安、文旅等部门组建执法专班，对直播售假、价格欺诈等行为实施“一案双查”。其中，城中村等重点区域成为攻坚战场澳门新葡萄新京威尼斯987，首批纳入整治的经营主体超5800户。

3月16日，澎湃新闻“3·15”特别报道周刊发的《315扫描“主播”｜“潦倒外卖员”与“貌美老板”的苦情戏，不过是卖货主播的流量生意》报道，曝光了部分主播以 “摆拍卖惨”博取关注，收割畸形流量，有的商家将粉丝引流至店铺，向其售卖翡翠制品；有的引流至私域直播间进行赌石（原石代购），诱导粉丝购买原石、翡翠等产品。其中，多个“卖惨”主播的认证信息是来自云南瑞丽的玉石珠宝商家。

熟悉该行业的人士告诉澎湃新闻，当下部分账号盈利的模式主要分为两种，一是获得流量后，将粉丝引至店铺售卖翡翠制品；二是引流至私域直播间进行赌石（原石代购），诱导粉丝后台私信添加微信，引流至私域兜售翡翠制品，抑或是分享私域直播链接，通过缅甸矿区货主亲自漏原石（指卖家以远低于市场价值的价格甚至亏本卖出原石）、代购砍价话术等诱导参与购买原石。

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