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软件特色

【视频】

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不是所有结直肠癌患者都适合免疫治疗，MSI-H或dMMR类型的肿瘤适合免疫治疗。原理是这样的，研究发现大约5%–15%的结直肠癌患者的肿瘤具有一种特殊的分子特征：微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）。这类患者的肿瘤细胞的DNA修复系统出现了问题，在复制过程中容易产生新的基因突变。这些突变会产生大量异常蛋白，更容易被免疫系统识别，因此使用免疫治疗就能够很轻松地帮助免疫系统杀伤肿瘤。也正是因为免疫治疗对于患者分子特征的依赖性，在决定是否进行免疫治疗之前，医生通常会建议患者进行免疫组化或者基因检测，判断肿瘤是否属于MSI-H或dMMR类型。

另一方面，研究者也开始尝试把免疫治疗提前到手术之前，即新辅助治疗。对于部分局部晚期直肠癌患者，如果肿瘤属于dMMR/MSI-H类型，单纯使用免疫治疗就有可能让肿瘤明显缩小，甚至完全消失。在一项受到广泛关注的研究中，一些患者接受约6个月免疫治疗后肿瘤完全消失，随后不需要再进行手术，只需要定期随访观察即可。对于这部分患者，免疫治疗不仅控制了肿瘤新葡萄娱乐官网版安卓版下载，还尽可能保留了直肠和肛门功能。不过，需要注意的是，这种治疗仍然需要在专科医生评估和规范随访的前提下进行，并不是所有患者都适合。

虽然免疫治疗对于MSI-H/dMMR的患者疗效很好，但80%以上的结直肠癌患者属于另一种类型：pMMR或MSS型。这类肿瘤的突变数量较少，免疫系统难以识别，单纯免疫治疗效果通常不明显。在2026年《Gut》杂志发布的《局部晚期直肠癌免疫检查点抑制剂应用专家共识》中也指出：对于pMMR/MSS局部晚期直肠癌，单药免疫治疗通常难以取得理想效果。

不过pMMR/MSS型的患者也无需担心，如果将免疫治疗与其他治疗方式结合，例如放疗新葡萄娱乐官网版安卓版下载，就可以增敏肿瘤对于免疫治疗的疗效。放疗可以增加肿瘤的DNA损伤，从而揭开肿瘤细胞的伪装，再加用免疫治疗就能促进人体对肿瘤的清除作用。根据《Gut》专家共识，这些联合治疗方案可以在一定程度上将患者的肿瘤退缩，有些患者甚至可以达到临床完全缓解，从而避免根治性手术。即便有些患者无法取得临床完全缓解，肿瘤退缩也能够减小手术的难度。尤其是对于低位直肠癌患者，免疫治疗联合放疗所带来的肿瘤退缩，是手术能否保留肛门的关键。需要注意的是，免疫治疗联合其他治疗的方式，由于涉及放疗科、肿瘤内科、结直肠外科、影像科等多个医疗科室，多学科团队（MDT）的评估和规范随访是必不可少的。

很多患者可能会觉得免疫治疗作为一种新疗法是不是副作用就很小，甚至没有副作用？其实并不是这样。由于免疫治疗是通过激活免疫系统起效的，而被激活的免疫系统可能会误伤正常组织，造成所谓的免疫相关不良反应。比较常见的副作用包括皮疹、乏力、腹泻等。有些患者症状比较轻，通过观察或对症处理就可以缓解；但少数情况下，也可能累及心脏、甲状腺等重要器官。一旦发生较严重的不良反应，就需要及时处理，必要时还需要暂停免疫治疗，甚至加用激素等药物进行干预。因此在进行免疫治疗前一定要进行全面的检查评估，并且在医生的指导下进行用药。

免疫治疗的出现，确实给一部分结直肠癌患者带来了新的治疗机会。尤其是对于MSI-H/dMMR类型的患者，它可能带来比传统治疗更明显、也更持久的获益；在部分局部晚期直肠癌患者中新葡萄娱乐官网版安卓版下载，甚至可能为器官保留提供新的可能。但另一方面，我们也要清楚地认识到：免疫治疗并不适用于所有结直肠癌患者，更不能简单替代手术、化疗或放疗。

【多元】

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针对旅客反映的在部分第三方购票渠道购票时，会遇到机票违规加价销售、退改费用不透明等问题，各航司推出了“客票验证”“票价税费查询”等服务。国航在官方渠道推出“机票验真”服务新葡萄娱乐官网版安卓版下载，旅客能够实时核查机票真伪、准确票价及退改规则。东航表示，旅客购票后可登录“东方航空”APP或“中国东方航空”微信小程序，进行客票验真、票价税费查询。南航鼓励广大旅客到“南方航空”APP、“中国南方航空”微信小程序等购买机票或验证机票信息，如发现机票价格与行程单不一致等问题，南航将支付旅客的差价。

针对航空票价波动，三大航推出相应举措。此前，在票价波动时，旅客如果退票，需要支付一定的退票费。国航推出新的票价保障服务，承诺通过“中国国航”APP及“中国国际航空”小程序购买国航国内航线单程直达客票的旅客，若在国内任一销售渠道为同一乘机人再次购得同一行程票价更低的客票，可在规定时间内，为符合条件的原客票申请免费退票。

【互动】

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【极速】

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而在镇德桥镇的育秧工厂内，工人们正熟练地操作育秧设备，一个个空秧盘被放上传送带，机器自动完成填入基质土、均匀撒种等一系列工序，一小时可育800盘秧苗，随后，这些秧盘被整齐放置到育秧大棚内。整个育秧周期，大棚内可实时监测并调节光照、温度、湿度及二氧化碳浓度，雾化系统能及时喷淋水和营养液，为秧苗生长创造最佳条件，将育秧周期缩短至20天左右。

这两天，在新疆阿克苏铁路货场内新葡萄娱乐官网版安卓版下载，叉车往来穿梭、工人作业繁忙。刚刚抵达的列车上的化肥被有序地卸下，整齐地堆放在站台，一辆辆接驳货车排队驶入，将化肥及时送往田间地头。为了保障农资运输，新疆铁路部门开辟绿色通道新葡萄娱乐官网版安卓版下载，对春耕物资实行优先承运、优先装车；同时依托国铁集团货运系统，实时掌握货物列车在途、到达情况，及时向农户预告化肥到达信息，快速办理交付手续，让抵达的春耕备耕物资能够及时送达田间地头。

更新内容

再不出来就凉了，沙雕

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