【疾病症状】孩子脊髓栓系脊椎隐裂情况严重吗
【病情描述】李教授,您好。我孩子现在一岁了,刚出生时发现屁股上面大约3厘米处有一处1*1.5厘米的皮肤异样、凹陷,当时大夫建议去脊椎外科检查一下。孩子2个半月的时候去山东省立医院做了核磁共振,影像学表现如下:腰椎序列规整,约L5-S3椎板部分未融合,L4以下椎管管腔增宽,约L5、S1皮下见一不规整形管状长T1短T2异常信号,FS-T2WI呈高信号,似与椎管想通,脊椎圆锥形态可,达L4下缘水平,马尾神经走形尚可。影像学诊断结果:1、符合脊髓低位MR表现,建议随访观察,2、L5-S3椎板部分未融合,符合骶椎隐裂MR表现,

【科室分类】儿科
【具体分类】外科
【症状解答】MR片示典型的脊髓末段拴系影像:脊髓被拴系与骶1水平,脊髓被拉直失去正常生理弯曲,末端失去正常毛笔尖形态呈带鱼尾状。
既然现在无症状,做手术松解的意义更大,能保存更多的正常脊髓功能。
手术的目的是预防出现或进一步加重神经损害。
由于目前和可见的将来死亡神经元和拉断的神经纤维不能再生,脊髓损害后否则出现脊髓和神经损害症状(大小便失禁、下肢和盆底功能障碍及畸形,实质为慢性、渐进性瘫痪)后,已有的损害不可恢复。
何况根据目前的影像如做盆底和下肢肌电图、尿流动力学和肛肠动力学检测应该已经有亚临床损害。
故建议尽早手术。
否则

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