【疾病症状】安徽省立医院出院小结
【病情描述】安徽省立医院出院小结患者姓名:李瑞晨年龄:5周岁入院时主要症状及体征:患者系“反复肝功能异常半年。”入院,入院时查体:神清精神可,全身皮肤粘膜未见黄染,未见肝掌,无出血点以及蜘蛛痣,右侧颈部可触及数枚肿大淋巴结。无皮疹,浅表淋巴结未及肿大。颈软,甲状腺无肿大,HR75次/分,律齐,无杂音,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹饱满,无压痛反跳痛,肝脾肋下未及,移动性浊音阴性,双肾区无叩击痛,双下肢不肿。

【科室分类】内科
【具体分类】消化科
【症状解答】这种情况是小孩的肝功能异常,脾肿大,可能存在肝脏的纤维化,应该进一步控制和治疗。
建议查自身免疫肝病抗体,血铜蓝蛋白,估计病毒学指标已经查了,要排除肝豆状核变性和自身免疫性肝病。
如果自身抗体抗体阳性考虑是免疫性肝病,血铜蓝蛋白阳性考虑肝豆状核变性。
可以根据结果予以相应的治疗。

在线工具导航