【疾病症状】急性心肌梗死能做搭桥手术吗
【病情描述】患者男,66岁(糖尿病史4年)是急性前壁大面积心肌梗死,伴有室壁瘤:7月8日夜晚胸闷气短、出大量虚汗、呕吐,这是第一次发病入院,重症室监护一周后转入普通病房,7月17日造影术后为三支病变,其他支管伴有狭窄和梗塞,前壁出现室壁瘤,无法介入治疗,7月22日出院在家药物控制,8月28日复查心脏彩超LVEF:30%。

【科室分类】外科
【具体分类】血管科
【症状解答】患者的冠状动脉病变其实并不很复杂,最严重的是左前降支完全闭塞,相信这也是导致患者发生前壁心肌梗死、室壁瘤形成的原因。
左回旋支比较细小,本就难以开通,右冠状动脉的大部分比较通畅,一直到很远段才有狭窄。
所以,最重要的病变就发生于左前降支及其供血的左心室前壁。
本次检查似乎只对冠状动脉做了造影,而没有做心室造影。
因此,我无法准确判断患者室壁瘤的实际形态。
我的建议是:1、 患者还需要进一步的影像学检查,比如心脏核磁共振(MRI),以直观的反映室壁瘤的大小、形态,及其对心功能的影响,如果确有室壁瘤,且瘤体较大,对心功

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