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软件特色

【视频】

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不是所有结直肠癌患者都适合免疫治疗，MSI-H或dMMR类型的肿瘤适合免疫治疗。原理是这样的，研究发现大约5%–15%的结直肠癌患者的肿瘤具有一种特殊的分子特征：微卫星高度不稳定（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）。这类患者的肿瘤细胞的DNA修复系统出现了问题，在复制过程中容易产生新的基因突变。这些突变会产生大量异常蛋白，更容易被免疫系统识别，因此使用免疫治疗就能够很轻松地帮助免疫系统杀伤肿瘤。也正是因为免疫治疗对于患者分子特征的依赖性，在决定是否进行免疫治疗之前，医生通常会建议患者进行免疫组化或者基因检测，判断肿瘤是否属于MSI-H或dMMR类型。

另一方面，研究者也开始尝试把免疫治疗提前到手术之前，即新辅助治疗。对于部分局部晚期直肠癌患者，如果肿瘤属于dMMR/MSI-H类型，单纯使用免疫治疗就有可能让肿瘤明显缩小，甚至完全消失。在一项受到广泛关注的研究中，一些患者接受约6个月免疫治疗后肿瘤完全消失，随后不需要再进行手术，只需要定期随访观察即可。对于这部分患者，免疫治疗不仅控制了肿瘤，还尽可能保留了直肠和肛门功能。不过，需要注意的是，这种治疗仍然需要在专科医生评估和规范随访的前提下进行，并不是所有患者都适合。

虽然免疫治疗对于MSI-H/dMMR的患者疗效很好，但80%以上的结直肠癌患者属于另一种类型：pMMR或MSS型。这类肿瘤的突变数量较少，免疫系统难以识别，单纯免疫治疗效果通常不明显。在2026年《Gut》杂志发布的《局部晚期直肠癌免疫检查点抑制剂应用专家共识》中也指出：对于pMMR/MSS局部晚期直肠癌，单药免疫治疗通常难以取得理想效果。

不过pMMR/MSS型的患者也无需担心，如果将免疫治疗与其他治疗方式结合，例如放疗，就可以增敏肿瘤对于免疫治疗的疗效。放疗可以增加肿瘤的DNA损伤，从而揭开肿瘤细胞的伪装，再加用免疫治疗就能促进人体对肿瘤的清除作用。根据《Gut》专家共识，这些联合治疗方案可以在一定程度上将患者的肿瘤退缩，有些患者甚至可以达到临床完全缓解，从而避免根治性手术。即便有些患者无法取得临床完全缓解，肿瘤退缩也能够减小手术的难度。尤其是对于低位直肠癌患者，免疫治疗联合放疗所带来的肿瘤退缩，是手术能否保留肛门的关键。需要注意的是，免疫治疗联合其他治疗的方式，由于涉及放疗科、肿瘤内科、结直肠外科、影像科等多个医疗科室，多学科团队（MDT）的评估和规范随访是必不可少的。

很多患者可能会觉得免疫治疗作为一种新疗法是不是副作用就很小，甚至没有副作用？其实并不是这样。由于免疫治疗是通过激活免疫系统起效的，而被激活的免疫系统可能会误伤正常组织，造成所谓的免疫相关不良反应。比较常见的副作用包括皮疹、乏力、腹泻等。有些患者症状比较轻，通过观察或对症处理就可以缓解；但少数情况下，也可能累及心脏、甲状腺等重要器官。一旦发生较严重的不良反应，就需要及时处理，必要时还需要暂停免疫治疗，甚至加用激素等药物进行干预。因此在进行免疫治疗前一定要进行全面的检查评估，并且在医生的指导下进行用药。

免疫治疗的出现，确实给一部分结直肠癌患者带来了新的治疗机会。尤其是对于MSI-H/dMMR类型的患者，它可能带来比传统治疗更明显、也更持久的获益；在部分局部晚期直肠癌患者中，甚至可能为器官保留提供新的可能。但另一方面，我们也要清楚地认识到：免疫治疗并不适用于所有结直肠癌患者，更不能简单替代手术、化疗或放疗。

【多元】

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新京报讯（记者张静姝）3月3日20点许，北京市朝阳区机场街道一居民家中起火，一位61岁的老人身陷险境。更危急的是，入户门因门后被大量杂物严重堵塞，为老人自助逃生和消防员救援都制造了巨大阻碍。所幸，救援现场消防员立即开辟第二救援通道，对防护窗和窗户进行快速精准切割，将老人从浓烟密布的屋内抬出室外。 消防员抵达时，眼前的景象令人心头一紧。起火家中厨房区域已陷入猛烈燃烧，更致命的是，屋内长期大量堆放快递纸箱、外卖餐盒、饮料瓶等可燃物，成了火焰疯狂蔓延的“最佳燃料”。它们不仅使火势在短时间内急剧扩大，更在燃烧中释放出巨量的有毒烟气和高温热浪，迅速吞噬了所有空间。 现场入户门因门后被大量杂物严重堵塞，无法完全打开。朝阳消防供图救援小组强行突入，却发现救援行动面临意想不到的艰难险阻。入户门因门后被大量杂物严重堵塞，无法完全打开，室内通道本就因堆积物变得异常狭窄，起火后部分堆积物倒塌，进一步堵塞了逃生与救援路径。老人无法自行逃出，而消防员即便挤入室内找到了惊魂未定的他，也因通道被堵，无法使用担架将其从原路抬出。 “常规通道失效，立即开辟第二救援通道。”现场指挥员果断决策。一组队员持续进行降温掩护，另一组队员迅速携带破拆工具转移至外墙窗户。在确保老人安全位置的前提下，消防员利用破拆工具，对防护窗和窗户进行快速精准切割。随后，消防员小心翼翼地将老人从浓烟弥漫的室内，通过窗口接力转移至外部安全平台。 21时40分，明火被彻底扑灭，整栋楼的安全得以保全。而被救出的老人经现场120人员初步检查，幸无大碍。消防员利用破拆工具，对防护窗和窗户进行快速精准切割将老人救出。朝阳消防供图火灾扑灭后，消防调查人员进入现场。经调查，火灾原因竟是老人在厨房使用喷枪焚烧蟑螂，飞溅的火星瞬间引燃了堆积的泡沫箱。此外，老人平日虽无拾荒行为，但长期不清理堆积在地的快递箱、外卖餐盒等可燃杂物，使住宅内部变成了一个“易燃可燃仓库”。起火点周边堆满了纸箱、塑料瓶等可燃杂物，如同为火焰提供了源源不断的“燃料”，导致火势迅速扩大。 而且，入户门被可燃物严重堵塞，无法彻底打开，堆放的杂物导致通道过窄，加之起火后堆放的杂物倒塌，影响了人员逃生和消防救援。调查人员还发现，老人家中未安装任何独立式烟感报警器，若能及时安装，它刺耳的警报声极有可能在浓烟蔓延前唤醒老人，为紧急逃生打开一扇宝贵的“时间窗”。编辑 杨海 校对李立军

【互动】

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拼豆就是对照像素图纸，将各种颜色的塑料豆排列在拼豆板上，再用烫画机、熨斗等工具将拼好的豆子烫成完整图案。近日，中国青年报·中青校媒面向以大学生为主的青年发起问卷调查，共回收有效问卷1669份，调查结果显示，46.85%受访者亲手制作过拼豆；28.16%受访者关注过但没试过，想动手尝试；12.58%受访者关注过但没试过，不打算尝试；仅12.41%受访者从未关注过拼豆。截至记者发稿，抖音和小红书平台中，话题“拼豆”的阅读量分别高达185亿和84亿。

董思凝对拼豆热潮的“体感”更为明显。她是漫喜手作集合店北京三里屯店的店长。店里提供拼豆、陶艺、银饰等多种手工体验服务，2023年她刚入职时，来做各种手工制品的顾客比例大致均等，而近一年来，店里不仅客流量大了，且95%以上的顾客都是奔着拼豆来的。刚刚过去不久的寒假，因为客流量太大，董思凝调整了店里的布局，增加了许多桌椅，原本容纳大约60人的店面，现在可以供100多人同时拼豆，客流高峰期，店里座无虚席。店里提供拼豆板寄存服务，顾客可以把没拼完的板子寄放在店里，过几天再来继续拼。整个寒假，一人多高的存放架几乎都满着。

“只要一开始就停不下来”，是曾伊可对拼豆的评价。一年前的寒假，她买了49.9元不限时的到店拼豆券，那天下午，她在店里坐了5个小时，连拼了五六个图案。盯着一堆小米粒大的塑料豆，到第二个小时，她就感到“两眼昏花”，却无论如何也舍不得离开座位，一直到店铺打烊才肯“收摊”回家。此后，她常常和朋友相约到店里拼豆。

董思凝告诉中青报·中青网记者，来店里拼豆的，有不少青春期的孩子，也有大学生、上班族等成年人，比例大约各占一半。拼豆的顾客以女孩为主澳门新浦京澳门棋牌平台，也有情侣一起来店里，但较少有男性独自来拼豆。经常有年轻的家长带小朋友来拼豆，寒暑假期间，店里宛如亲子活动现场。也有一些单位把拼豆作为团建项目，董思凝和同事就带着塑料豆“出外勤”，把工具带到团建的公司澳门新浦京澳门棋牌平台，供顾客现场制作。

中青校媒调查显示，可以把喜欢的图案变成实物(65.73%)，是受访爱好者喜欢拼豆最重要的原因。此外，拼豆过程让人专注或放松(64.78%)，拼出的图样作为装饰品很好看(51.84%)，享受自由创作的过程(51.76%)，喜欢和家人、朋友一起做(34.74%)，是亲手制作礼物送给别人的好方式(28.75%)澳门新浦京澳门棋牌平台，喜欢不断挑战高难度图案的成就感(21.01%)，打开了新的社交圈层(11.02%)等，也是一些受访者喜欢拼豆的原因。

对华南师范大学的陈懿钦来说，拼豆既能放松身心，又是维系友情的纽带。她享受独自在家边拼豆边听播客的放松，去年实习时，她忙完工作就想通过拼豆放松一下。她有一些同样喜欢拼豆的朋友，也在家里置办了工具。有一次她到朋友家拼豆，为了做出她喜欢的《甄嬛传》中沈眉庄的拼豆，她从晚上10点拼到凌晨两点，太累了就先休息，第二天早上9点继续拼，总共拼了6个多小时。

放松、社交是拼豆爱好者经常提及的词汇。走进董思凝打理的小店，能看到有顾客把目光完全聚焦在拼豆上，有人面前的平板电脑播放着影视剧，却丝毫不影响拼豆的速度澳门新浦京澳门棋牌平台，也有人和朋友边拼边聊。曾伊可觉得，和朋友一起拼豆的过程澳门新浦京澳门棋牌平台，是她享受拼豆最重要的原因。“大家平时都在线上聊天，拼豆可以把朋友们聚在线下，坐在一起聊上好几个小时。”

在陈懿钦看来，拼豆价格较低，是非常适合大学生的消费方式。“在店里拼一两个小时，大概花费是20-40元，很多店铺还有六七十元拼一天的套餐。如果想在家拼豆，基础工具大概80元就能买到。”董思凝认为，成本低、价格实惠是拼豆火爆的原因之一。“此前流麻也很流行，但做一块‘流麻’价格较高，因此火爆程度远不如现在的拼豆。”

董思凝所在店铺的店主同样是年轻人——30岁的兰慧婷和31岁的丁玉斗已经在北京等地开了11家手作店。2017年澳门新浦京澳门棋牌平台，兰慧婷在河北石家庄开了第一家店，近10年来见证了各类手工制作体验的盛衰。她们注意到，拼豆的火爆正在吸引着新的经营者入局。就在漫喜手作集合店北京三里屯店所在的写字楼里，又开了两家拼豆店，一家开了大约1年，另一家刚开不久。曾伊可还发现，一些原本经营其他项目的小店也在通过拼豆吸引顾客，她曾在一家猫咖拼豆，“店里的小猫过于活跃，把我拼了一半的拼豆板打翻在地”。

【极速】

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生态安葬包括树葬、花葬、壁葬、草坪葬等形式，其既满足了群众情感需求，又保护了生态环境。2025年以来，宁夏民政厅指导5个地级市全部出台惠民殡葬及节地生态安葬奖补政策，实现全覆盖；殡葬基本服务费平均降至1000元左右，公益性公墓、经营性公墓墓位价格大幅下降；加大节地生态安葬等公益性殡葬设施建设投入，2026年投入资金9265万元，支持地级市节地生态安葬纪念园、公益性骨灰堂建设，支持民营殡仪馆回收改造和县(区)公益性公墓、殡仪服务站建设，逐步补齐公益性殡葬设施短板。

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